仁寿县一九六五年度中医学徒考试题五答案

5，四诊的基本内容？

四诊指的是望、闻、问、切。是搜集临床资料的主要方法，而搜集临床资料则要求客观、准确、系统、全面、突出重点。要注重“四诊并重”、“四诊合参”。具体内容如下；

望诊；就是运用视觉对人体全身和局部的观察，神，色，形，态，（如精神状态、面色、皮肤、指甲、舌象等）、排出物（如痰液、 大小便等）及分泌物（如脓液等）的变化。三岁下小儿要查看指纹，进行有目的的观察，以了解健康或疾病的表现情况。特别注重望舌辨病，是中医的特色。

闻诊；是通过听觉听声音和嗅觉闻气味。听声音了解病人发出的各种声音包括语言，呼吸，咳嗽等；嗅气味是分辨病者病体散发的和其排泄物的气味，来诊察病情。

问诊；是通过询问病人或陪诊者，病痛所在，发病时间，原因，经过、既治疗经过、既往病史，生活习惯，饮食爱好，以及思想，家庭，生活经历等与疾病有关的情况。就诊前现有症状等；在问现有症状以十问为主，但又要测重；“一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六问胸，七聋八渴具当辨，九问旧病十问因，妇女尤必问经期，迟数闭崩皆可见。”

切诊；包括脉诊和触诊两部分内容。脉诊是按脉搏，触诊是在病人身躯上一定的部位触摸、按压，以了解疾病的内在变化或体表反应。脉诊是运用指端在病人手腕关节后寸口部或身体其它部位有脉搏跳动处进行诊查，有三部九侯之说；查脉象也是中医一特色。取脉象要浮，中，沉三取；脉象分二十八脉，浮，沉，迟，数，长，短，虚，实，弦，紧，滑，涩，洪，大，微，细，缓，芤，革，牢，濡，弱，散，伏，动，促，结，代，加一疾脉，共29种。

2020年12月11日