预防2型糖尿病，不要再盯着空腹血糖值了

当空腹血糖值在6.1-7.0mmol/L之间，餐后2个小时的血糖值在7.8-11.1mmol/L之间时，这意味着已经患上了糖尿病前期，距离2型糖尿病仅有“一步之遥”。

很多人通过调整生活方式——改善饮食结构，管理压力、加强运动等，成功逆转了糖尿病前期。当然还有更多人，可能也做了不少努力，最终还是不幸罹患了2型糖尿病。

如今，预防、控制2型糖尿病的话题已变得非常热门，相当多的健康类文章，都在给大家指导。

然而，是否已进入糖尿病前期，是很多人关心糖尿病话题与否的分水岭。仿佛糖尿病这件事，要么就是远在天边，要么就是一步之遥。

是否思考过，如果在糖尿病前期之前，便发现隐患，是不是可以更好的预防2型糖尿病的发生呢？

答案是肯定的。问题是，该如何发现呢？别急，本文会给你一些参考。

血糖指标正常，胰岛素水平不正常

健康意识强，对血糖格外关注的人，经常会在早餐之前，测量自己的空腹血糖，每次看到血糖在6.1mmol/L以下，会认为自己有关血糖的一切，都是正常的。

事实上，空腹血糖值有时并不靠谱。罹患糖尿病前期之前，很多人的空腹血糖值虽然在标准范围之内，但胰岛素值却高的离谱(见下图)，意味着这些人存在胰岛素抵抗的情况。

所谓胰岛素抵抗，简单来说，就是胰岛素敏感性下降，细胞无法正常代谢葡萄糖，最典型的症状不是空腹血糖值升高，而是餐后血糖和胰岛素水平的快速升高。

图片来自网络

如上图，她的空腹血糖值正常，但胰岛素水平非常高。按标准，她还不是糖尿病前期，但已经迈入了“危险阶段”。事实上，如果不改变生活方式，很快就会进入糖尿病前期阶段。

此时，开始着手恢复健康，远比到了糖尿病前阶段期轻松的多，成功率也会大很多。

留意餐后血糖水平和胰岛素水平

如何判断自己是否处于上述提到的“危险阶段”呢？

可以先自行检查一下。

测量一下自己的腰围，女性大于85cm、男性大于90cm；或者用自己的腰围除以身高，女性大于0.46、男性大于0.5，这样的结果说明可能患有不同程度的胰岛素抵抗。为了进一步确认，可以考虑去医院做一下“胰岛素释放试验”。

胰岛素释放试验，该结果会出现多种结果：空腹血糖值、餐后半个小时、1小时、2小时、3小时的血糖值，以及空腹胰岛素值、餐后半个小时、1小时、2小时、3小时的胰岛素水平。

拿到结果之后，可以通过计算来推测自己是否存在胰岛素抵抗，参考方式有以下几种：

第一， HOMA-IR公式

这是英国牛津大学Turner的科研小组提出的，目前是应用于评价胰岛素敏感性、胰岛素抵抗水平的常用指标。具体计算方式如下：

HOMA-IR=空腹血糖*空腹胰岛素÷22.5
得出的数值，如果接近于1，说明胰岛素敏感性很好，胰腺释放少量的胰岛素就可以将血糖恢复平稳。举例说明：空腹血糖是4.5mmol/L，空腹胰岛素是5个单位，那么就是4.5*5÷22.5=1，是非常理想的数值。

得出的数值，如果高于2.75，大概率存在胰岛素抵抗，意味着细胞已经不能正常的吸收血糖，不得不依靠更高水平的胰岛素帮助细胞吸收血糖。举例说明：你的空腹血糖是5.35mmol/，空腹胰岛素是14个单位，那么就是5.35*14÷22.5=3.33(如下图)，即便空腹血糖值正常，你也可能存在轻微的胰岛素抵抗。