老中医挨打的故事

  李宏奇    2016.11.17

每个大夫在行医过程中都会遇到各种形形色色的事情，有的时候让人哭笑不得。我一个朋友和我讲了自己过去在医院跟诊实习遇到的一件事，大概三十年以前，医院的一个老中医当时在我们县很有名，是我们县四大名医之一，有一天家人陪着一个三十多岁的女性患者过来就诊，家人诉说患者近日心烦意乱，总是无缘无故的摔打东西，经常不能控制自己的情绪，狂躁不安，大吵大闹，捂着肚子说小肚子腹胀，那名老中医当时就给患者做了腹诊，当按压患者小腹部的时候，患者竟然无意识的一把推开老中医，老中医一个趔趄差点摔倒，当时那位大夫就有点发懵，但细一琢磨患者性情狂躁，下腹部拒按，明显的膀胱蓄血证，于是处方桃核承气汤，一副药后患者精神症状好转，三副药后患者精神狂躁的症状消失。

我在临床也遇到这样的案例，是一个十多岁的小女孩，这位小患者两年以前不知道什么原因突然一觉醒来便开始胡言乱语，精神失常，家长见状便急忙送往医院进行治疗，可是各大医院都看遍了，病情丝毫没有起色，家长还为此专门去心理医院给孩子治疗，这样断断续续的治疗了两年时间，病情也并没有什么变化，精神一直处于不稳定的状态，时而胡言乱语，时而狂躁多言，有时候还整夜不睡，这样的病态已经持续了两年，家长也是身心俱疲，每次小患者症状严重发作的时候家里就会被搞的鸡犬不宁，为此家庭生活完全被打破了，孩子的学业也无法正常进行。

小患者由家长带来的时候，整个状态就是歇斯底里，不停的说着话，嗓子都已经嘶哑了，边哭泣边和妈妈诉说，诉说内容也是天马行空，一会说学校同学的事，一会说家里的事，随行的妈妈也很无奈，其中小患者反复诉说的内容就是自己没病，这两年妈妈天天带着她到处看病，天天吃药还扎针，妈妈公司也不管了，学校也去不了，当时来的时候正是中午，诊所就李老师和我们几个学生，听着孩子胡乱叫嚷着，让她坐下，她都反应异常激烈，嗖的一下钻到门后面躲了起来，我们明白孩子治疗了这么长时间肯定心里已经有阴影了，现在对任何治疗方式都是抗拒的，已经是惊弓之鸟了。

虽然孩子精神状态很不稳定，但和他说话还是能够简单交流的，我当时看孩子这种狂躁状态，就绝口不提摸脉开药的事，而是首先通过望诊分析孩子的体质和性格，患者体质为太阴人，从体质角度看孩子这种体质营养状况好，耳聪目明，情感丰富情绪饱满，如果体质的正能量发挥好了，孩子聪明伶俐，思维敏捷，在艺术方面特别有天赋，经过一番细致的沟通以后，孩子也比刚进门的时候温顺许多，对大夫的抵触也慢慢放下了，然后我顺利的摸脉辩证，给患者处方涤痰汤合桃核承气汤，然后和家长解释孩子的病，首先这类体质的孩子食欲比较旺盛，但却排泄不畅，容易便秘肠干，而且现在的孩子营养多过盛，孩子偏爱一些辛辣香燥助湿生痰的食物，久而久之身体食积导致实热，怪病多由痰作祟，还有一个因素是孩子正值青春期，有的女孩在月经初潮的阶段，月经不畅，经血瘀结化热，热结膀胱就容易有心里狂躁，寝食难安的现象。家长也恍然大悟说道孩子初次得病的时候确实是在初次月经时，孩子在服用七剂后家长反馈孩子身体和精神状况已经很稳定了。