验光只有100度,医生却说孩子是“高度近视”?

“妈妈,我看黑板看不清呀。”

一般我们听到孩子说这样的话,第一反应都是近视了,常规操作就是带着他去验光,确定近视度数之后就配镜。

然而,近视这个“大魔头”却比多数家长想象得还要更狡猾一些。

发生在8岁小朋友明明(化名)身上的事情就是个活生生的例子,读二年级的他因看不清黑板上的字被妈妈带着来检查视力。

刚开始,通过验光查出来的近视度数是100度,妈妈听到后松了一口气,心想还好度数不高。

接着,医生多问了一句:“以前有做过什么眼科检查吗?”妈妈很自然地回答了一句“没有”。

听到这句话,医生便建议孩子再查查角膜曲率、眼轴、眼底等情况,建立一个视觉发育档案,可随时跟踪孩子的视力发展情况。

结果一查,隐藏的问题就浮出水面了。检查结果显示,孩子的角膜曲率为38.00D,眼轴长度达到26.3毫米

“正常人的角膜曲率一般在42.00D,他只有38.00D,同时正常成年人眼轴长度平均值通常在23.5-24毫米之间,儿童青少年因为尚未发育完整,一般会更短一点,但这位小朋友的眼轴已经到了26.3毫米了。”医生解释道。

而且,明明的眼底照也已呈现出高度近视特有的豹纹状特征,一般而言,眼轴每增长1个毫米,近视度数就增加250-300度,这样可初步怀疑明明的近视度数已经超过了600度。

为什么会出现验光只有100度近视,但实际上是高度近视这样的情况呢?

验光是借助一定的工具,通过客观或主观方法测定屈光状态的性质和程度的一种检查。

而眼睛的屈光系统主要由角膜、房水、晶状体和玻璃体构成,其中角膜是一个半圆形的透明组织,光线透过角膜折射后,会在眼内聚焦。

角膜凸,焦点就落得近;角膜平,焦点就落得远。而明明的角膜曲率比一般人都要平坦得多,只有38.00D,角膜曲率的改变代偿了度数,刚好就掩盖了他眼轴过长的问题

说起近视,大家常挂在口边的就是度数。实际上,近视带来的危害,不在于度数本身,而是不断增长的眼球增大了眼底病变的风险。

眼球变长会“撑开”眼底,使得眼球壁变薄,各层组织发生退行性病理改变,就容易出现高度近视的并发症,比如视网膜脱离、黄斑变性、后巩膜葡萄肿等,严重者可致盲(详细可见:)。

正常眼与高度近视眼的眼轴对比

所以,医生也建议3岁以上的孩子,应定期进行视力检查。第一次做视力检查时,也应检查角膜曲率、眼轴、眼底等,排查相关眼病,同时建立视觉发育档案,监测孩子视力发展情况,以便提前应对可能出现的近视问题。

视觉发育档案部分展示

从这个案例可知,对于近视防控问题,科学的诊断是基础,正确的治疗是关键,对症下“药”方才有效。

这一过程中,家长们的重视程度与选择就相当重要了,对此,为了助力宝爸宝妈们的“养娃”大战,昆明眼科医院也在12月11日-12月13日推出近视配镜优惠活动。

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