宝宝总尿床,多半是病了!

“尿床”在医学上称之为遗尿症，是指年龄≥5岁儿童平均每周至少2次夜间不自主排尿，并持续3个月以上。大多数家长认为随着孩子年龄的增长，尿床自然会好的，所以没有足够引起家长的重视，但对孩子来说如不及时诊治，往往会造成严重的心理负担，影响正常的生活和学习。

1、哪些原因会导致尿床？

遗尿症的病因可分为原发性和继发性：

①原发性无器质性病变，目前认为夜间抗利尿激素分泌不足、睡眠觉醒障碍及膀胱过度活动是导致遗尿的重要病因。

②继发性因素包括全身性或泌尿系统疾病：糖尿病、尿崩症、隐性脊柱裂、神经精神创伤、泌尿道畸形、泌尿道感染（如膀胱炎、尿道炎）等等，都会造成尿床。

2、遗尿症的危害有哪些？

夜间多次尿床，会严重影响孩子的睡眠，使孩子没有充足的精力投入到第二天的学习当中。同时会阴部的长时间潮湿，也增加了尿路感染的机会。

长期遗尿症的孩子在同学们面前往往会感到害羞、自卑，长此以往，孩子的心理会受到很大影响，造成其焦虑，自信心不足。

对于继发性遗尿症来说，如不及时就诊，原发病（如糖尿病、尿崩症等）得不到有效治疗，病情可能进一步恶化。

遗尿还可能影响到父母和孩子们之间的感情，甚至造成对立。所以我们必须重新认识遗尿症，要看到它可能会给孩子带来一些心理上和生理上的影响，给予足够的重视。

3、发现孩子尿床了怎么办？

首先，带孩子到医院就诊，最好选择有肾脏专科的儿童医院，除进行全身的体格检查外，还需做一些简单检查,如尿常规、泌尿系统彩超及腰骶部X线摄片等。

其次，在专科医生的指导下做好排尿日记，临床医师根据患儿排尿日记的数据信息评估患儿膀胱容量和夜间总尿量，从而判断患儿遗尿类型，指导治疗。

4、遗尿症要如何治疗？

1、饮食及生活习惯 晚间饮水的控制，晚饭后就不要给孩子喝水了，尤其不要喝有渗透性的饮料—茶，或带甜味道的饮料，这些对治疗有很大的帮助。此外，家长应在医师的帮助下树立家庭战胜遗尿的信心，不断强化正性行为和治疗动机。家长不应责备患儿，应该多一些鼓励，减轻孩子对疾病的心理负担，让孩子自己积极的参与到治疗过程中。

2、生物治疗-遗尿报警器遗尿报警器是利用尿湿感应器装置，当患儿尿湿时，警铃报警唤醒患儿起床排尽余尿并清洁床单，通过反复训练建立膀胱胀满-觉醒之间的条件反射，使患儿最终能感受到尿意而自觉醒来排尿。有效率高达 65%~70% 以上，且复发率较低，治疗需要2-3个月，要家长和孩子一起来主动治疗。

3、药物治疗目前国内外应用最广泛的药物-去氨加压素，是一种人工合成的抗利尿激素，适用于原发性遗尿症，晚上睡前服用，使尿量明显减少。同时，可以增加唤醒的功能，所以这是一个很好的治疗药物，但治疗时间长，需要三个月左右。

4、其他治疗，包括膀胱功能训练、心理治疗及中医药疗法等。

总之，遗尿症越来越受到重视，全国各大城市都已经有了遗尿专科或遗尿中心，帮助孩子们解决这个问题。让我们共同努力，使孩子健康成长，给他们一个充满阳光的生活。