古代中医科举考试原题
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导读：曾经，我以为自己接受了中医的现代化教育，学到了很多医学知识，虽然不能算是上知天文，下知地理，中知传统医学的博学鸿儒，但也不是只会玩手机的文盲白丁。但刚刚看了一套中医科举考试原题，现在只想找个地方静静，有个地窖能让我钻进去也行。
宋代中医高考题曝光
编校/刘玄
刚刚看的那套中医科举考试原题是宋代国家医学考试试题集，来自于《宋太医局诸科程文格注释》这本书。
该书是我国最早的国家中医试题集，全面、完整，且附有详细的标准答案。是非常珍贵的历史文献价值，对我们研究古代中医教育、考试、选拔、任用等制度很有帮助。
我国自宋代始，中医考试纳入国家计划，统一命题，三年一次，八月开考，中选考生来年春二月参加京城省试。
考试分为三科：方脉科、针科、疡科。
考试内容：方脉科以《素问》、《难经》等为大经，以《诸病源候论》、《眼科龙树论》、《千金翼方》等为小经，针科和疡科则无《脉经》，增加《针灸三经》等。
试题的具体内容包括墨义、大义、脉义、假令论方义、假令法、运气等。
考试成绩分为上、中、下三等，标准为“十全为上，十失一为中，十失二为下，全愈不及七分，降舍；未及五分，屏出学”。
也就是说十分为满分，属上等；九分为中等；八分为下等；七分以下不及格，处以降级；五分以下为劣，处以退学。
，如果我们真的生在宋代，恐怕早就该卷铺盖滚蛋了。想想就觉得很可怕呢。
墨义（中医基础理论）
第一道
问：故治病者，必明天道地理？
按：按本题出自《素问·五常政大论》，即要求默写“天不足西北”至“故治病者必明天道地理”原文，所谓墨义即是默写题。
脉义（脉诊）
第一道
问：人之居处、动静、勇怯，脉亦为之变乎？
按：本题出自《素问·经脉别论》，但并非要求默写，而是要考试者自已理解和发挥。
刚刚查了一下原文，好长好长的一段话，哎。比着抄可能都抄不利落呢。
大义
第一道
问：彼春之暖，为夏之暑，彼秋之忿，为冬之怒？
按：大义也是考察对经文的理解，内容则涉及基础理论的各个方面。要求用基础理论来解释上面的句子。
假令论方义（方药、伤寒）
第一道
问：《素问》所载，东方青色，入通于肝；南方赤色,入通于心；中央黄色,入通于脾；西方白色,入通于肺；北方黑色，入通于肾。皆以脏法五行，色通五脏。至于金石之类、草木之品，无非法象之相符也。
今观《神农本草·首卷》云：丹砂法火色赤而主心。是丹砂色赤，法南方之火，故丹砂之功，可以专主乎心也。如今之方论所载灵砂、桂心之属，皆能治心，亦赤色之类，如麦门冬、远志之辈，亦治心之药，而色不赤，何也？
按：本题专门讨论药性理论或处方方解，涉及《内经》、《本草经》、《本草图经》等多种著作，想答出此类题目，必须对中药理论有较强的分析归纳能力。逻辑思维也很重要呀。
二道
窃详治伤寒之法，汗下之后，其脉静者为病已解。今云太阳病下之后，其脉促者，此为欲解。
复有太阳桂枝一证，“医反下之，脉促者表未解也”。
两证据属太阳，皆言下之脉促，一云欲解，一云未解，理何如哉？
由《本经》云：“阳胜则促”。此皆病脉也。大抵促非平脉。今云欲解者，必有说焉。
余者七脉，皆为下后之病脉，独以促脉为欲解者，未审立法之意何如？请陈其论？
按：本题考查的是对伤寒论内容的理解，涉及到了病症的转化、传变还有脉证的变化。
恩，请让我默默在考场发呆俩小时，完全不知该怎么回答，准备考完后回家种地了。
在太医局考试的影响下，宋金元时代医学界中《伤寒论》也形成了研究热潮，出现了一批研究专著。
如庞安时的《伤寒总病论》、韩祇和的《伤寒微旨论》、朱肱的《南阳活人书》、郭雍的《伤寒补亡论》以及许叔微的伤寒论著三种：《伤寒百证歌》、《伤寒发微论》、《伤寒九十论》等，金代成无已的《注解伤寒论》和《伤寒明理药方论》更是研读伤寒必不可少的名著。
这种繁荣的景象，与医学考试有关密切的关系。甚至张仲景为后人推崇，尊为医圣，也是在这之后开始的。
假令法(临床辨证)
第一道
问：假令虚劳盗汗候，目即节气，当得何脉？本因是何脏腑受病？发何形候？即今宜用是何方药调理？设有变动，又当随脉如何救疗？
各须引本经为证及本草逐药主疗，所出州土、性味、畏恶、正辅、佐使、重轻、奇偶及修制之法、处方，进行对答。
按：本类假令题是综合性最高的一类题目，涉及到了病候、脉诊、节气（“目即节气”即按答题当时节气之意）、治法、变证、方药等多方面，需要引用《内经》、《神农本草经》、《诸病源候论》等诸多医书内容。
要想答出这道题来，不把上面书读个十遍八遍是不可能的了，要想及格，那必须得把这些书背下来了。
为什么很多国医大师都感慨——现代教育培养中医博士都不会看病呀？
这就是根本原因，因为学校没有根本没有如何教我们如何看病的内容呀。
中医基础理论课上不讲内经，方药课上不讲药物产地、炮制，中医内科学没学节气变动，传染病课上不讲五运六气。而中医四大经典的课时更是少的可怜。
反正，真正用来看病的内容都没学，中医的精髓没有掌握，我们又怎么会用中医来看病呢？
这也告诉了我们一个成为国医大师的捷径，无他，有事无事读经典，站在巨人的肩膀上学中医，学会做宋代科举考试的试题。把每个理论、每个方药、每个脉型、每个病证都按上面考试的格式，去写一遍，就ok了。
读经典、做临床、跟名师、悟妙道，这是古往今来无数中医人证实过的成功之路，这样再成不了中医大师算服你了。
中医，到底是怎样的一个专业？看后笑了又哭了
高考结束了
想学个中医光宗耀祖
结果度娘
一边告诉你中医可以拯救全人类
一边中医被骂成骗子
中医学专业的学生都要学什么？
他们的生活又是怎样的？
千言万语汇成一句话，
安神定志，誓愿普救含灵之苦！
为了学习中医理论
你可能先要是个汉语言文学专业的学生
学习古汉语
之乎者也不必说
光是古病名
石瘿、噎膈、癥瘕、癖黄
便让你一脸懵逼
第一草书《肚痛贴》可能是最难看懂的处方吧
掌握中国古代医学史
看遍中国古代医学著作
据说现代医古文集大成者任应秋也没看完
当然了，光动嘴是不行的
针刺
艾灸
推拿
正骨
一个都不能少
既要掌握传统医学技术
也要掌握现代医学技能
中医还会给你带来多学科的训练
学药用植物学让你成为植物学家
为了了解患者心理，要懂一丢丢心理学
这些门门都要学好
你以为这就完了吗？
No no no
too young too naive
）
这些都是基础
还有中医本身啊！
既要学习现代中医教材
基础，诊断，方剂
内外妇儿，口耳目皮，均有所涉
还要学习古代经典著作
跟黄帝岐伯学追溯中医理论源头
跟神农一起尝尝百草
跟长沙太守张仲景练习抵御风寒
跟吴哥学习如何放飞温病
跟痴情才子傅山学习如何成为妇女之友
……
总之要走过八十一难
看来每个学中医的人都是好人
学习了中医知识
怎么把知识运用到临床中呢？
你可能拜好几个师父跟诊
躲不过的实习轮转
急诊
新生儿
妇产
……
还得学会把中药做成丸散膏丹
才能给病人吃
制丸、打粉、熬膏、炼丹
怀疑自己到底是在学中医还是在做厨师
你以这就完了？
Nonono，
作为一个中医专业学生，
在中医容易被黑的今天，
还要承担起宣传中医的责任：
坐下来能写公众号
洋洋散散几万字
站起来能开讲座
理法方药侃侃而谈
……
现在你已经大概了解
中医学学生的学习内容了，
那么中医专业的学生的生活
又是怎样的呢？
在你朋友的眼里你神神秘秘
在你父母眼里你知书达理
在你的老师眼里你乖巧上进
你以为你自己风流倜傥
拜托，怎么可能？
平时的生活是背背背
看诊的日子是
没得吃，没得喝
去卫生间的时间都没有
是的
当你选择了中医这个专业
中医就是你的生命
回家探亲？不，那叫七大姑八大姨解决方案
你开始穿中式服装
戴手串
开始喜欢古风的东西
开始追求仙风道骨的生活
你变得善于聆听
你变得火眼金晴
望而知之谓之神
你开始构建自己的治病理念
整体观，辨证论治。
熟读王叔和，不如临证多。
开始思考中医与人的关联
中医与自然的关系
中医对社会的价值
甚至世界观，人生观，价值观都变了
你可能选择了一个工作到坟墓的职业
只要手指还能动
就可以把脉开方
越老越香
是的
当你选择了中医这个专业
中医会融入你生活的点点滴滴
古人早就说过
不为良相，便为良医
如果你不能付出实际行动，就不要学中医
勤求古训，博采众方
没有奉献精神，不要学中医
凡大医治病，
必当安神定志，无欲无求，
先发大慈恻隐之心，
誓愿普救含灵之苦。
若有疾厄来求救者，
不得问其贵贱贫富，长幼妍媸，
怨亲善友，华夷愚智，
普同一等，皆如至亲之想
因为
当你选择了中医
你不止选择了一个专业
你也选择了一种人生
精通十八般武艺，上知天文下知地理
好辛苦，但又好幸福
看后他笑了又哭了
然后默默地转发了
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