支气管扩张的“反向”治疗，收到了各种奇效
天地万物看似林林总总，可一切事物的规律似乎早有答案，只是静静地在那里等待着人们去发掘。 ————题记
在进入主题前，简短说说支扩的医学定位。
据上海中医药大学撰文，支气管扩张是慢性气道损伤引起支气管管壁肌肉和弹力支撑组织破坏所导致的支气管不可逆性扩张。支扩是以反复气道感染为主要特征的，由许多不同的发病机制引起的共同结果。与其说它是一种单独的疾病，不如称其为一种综合征。
现代医学认为病因治疗十分重要。如先天或获得性低丙种球蛋白血症、变态反应性支气管肺曲菌病也常伴发支扩。此外，类风湿关节炎、炎症性肠病、鸟复合型分枝杆菌感染也能引起的支扩。
中医认为支扩的病机重点是痰、热、瘀、虚，病情为本虚标实。对于支扩的本虚，一种观点认为以肺弱阴虚为本。另一些学者则认为肺脾气虚为本［3］—［4］。
支扩不仅严重影响生活质量，发展进入加重的急性期时，极易出现肺部血管破裂，大出血窒息死亡。
下面结合自己的病例，详述“反向”治疗的过程和感想。
一、 家族病史、自己的病情及诊疗情况：
1995年亲叔叔在北京协和医院因支气管扩张大出血病逝。
自己15年前经三甲医院西医检查，也不幸地被诊断为支气管扩张，医生说这病不可逆。
从此我暗暗嘱咐自己，要重视治疗和保键，绝不能重蹈老一辈的覆辙。发病至今，服中西药包含进口药无数，收效甚微。随着年龄增大，病情逐年加重。无咽痒的昼夜干咳，胸部发闷发紧，稍深吸气就马上咳嗽。不思饮食、咳嗽加剧时头胀、无精神、身体无力、易汗。2020年底身处省会的我再求各社会名老中医、中医学院老教授等开药方治疗。又看舌头又摸脉，望闻问切一项不少。先后花了近两千元的中药费，服药后病情不减反而加重。综合所开药方，俨然已经成了中药咳嗽药的大全。常言道失败是成功之母，面对这样几乎接近失败的“大全”，一次次叩问自己，莫非“反”其道而行之能到达成功的彼岸？于是一头扎进各专业论文网，终于找到几篇互为印证的医学理论作为支持。特别是下面两篇文章的论点，起到了提纲挈领的作用。其一是上海中医药大学一篇支扩治疗进展综述，文章中说，“一些学者认为（支扩是）肺脾气虚为本”。其二是山东省淄博市中心医院孙立亭医生撰文中提到的，清代名医薛雪对久咳不愈提出的两个治疗法则：“切勿理肺”、“不可泛然滋阴”（见附后）。对所谓理肺，根据汪受传教授治疗小儿慢性咳嗽八法 ［5］。笔者理解包含清肺、肃（降、敛）肺、泻肺、润肺，宣肺，温肺这6个方面。
二、2020年12月根据以上这两个基本论点，自拟无止咳药的药方，收到奇效。组方如下：
人参10克、 白术15克 、茯苓6克 、黄芪10克、 生姜5片、 五味子6克、 肉桂6克、 炙甘草5克、枸杞6克、太子参10克 、芡实10克、 陈皮9克、玉竹10克、 当归6克。（前三付中人参、黄芪各为15g；玉竹与当归在前三付中未用；作为保健，也可以把人参换成党参15克）
三、方解：以上方剂含两个基本方；1、补肺气的黄芪四君子汤（加五味子和肉桂）2、补脾胃的白术健脾汤：白术、 太子参、芡实、 陈皮。3、外加少量玉竹和当归，滋阴、益血。4、其中肉桂，实际使用是油桂。5、如果用鲜人参，重量加倍。
四、特点：组方中完全不用止咳理肺药，只补肺气和脾胃气。这是本方剂的最大特点。药汤颜色与味道都十分清淡。颜色好似啤酒，十分通透，除因五味子略带点酸味外，几乎没有其他明显的味道。
五、效果：服第1剂后效果明显，紧压的胸部感到开始宽松，咳嗽烈度变轻。3剂后各种症状全部好转，饭量大增。后又连续服了10多付巩固效果。作为治疗不可逆的慢性病，自己决定并已经开始间断性地长期服用。该方剂还出现了未曾想到的两个意外效果；因为好奇，
抱着无害的想法，不咳嗽的妻子试着服用此药后，她说自己的睡眠变得特别好。同时对她历时几十年的，每月都要复发的耳后部位的神经痛，也神奇地消失了。曾经有几次复发带来的严重疼痛，她曾说想死的心都有。
六、体会：无论是中医或西医，对疾病都有治标和治本的问题。本例是肺部疾病已久，肺本身的健康已经受到了较大的伤害，而且不排出已经累及了其它器官。若用重药治病（或西医所言的菌），病可暂时缓解。可不健康的肺阻止不了病的再度复发。这样就形成了一种恶性循环。若把重点放在健康肺部，同补脾胃，使之达到支撑和加速肺的康复作用，包括增强抗菌能力。最终可达到肺部疾病的逐渐自愈。
七、联想：本方特色是强健脾胃肺，而脾胃肺是人体从体外直接获取营养和能量的器官。这些器官的健康与否其将影响身体的其他部位，比如神经系统、循环系统等的健康。或者说它们是保持人体持续健康的基础。现实生活中，身体处于亚健康状态的人为数不少，特别是学生群体和年轻人。因此而发展成为疾病的人也很多。虽然亚健康的种类繁多，但把关注脾胃肺健康作为基础的基础，如果恰当用好本方，消除或减轻人们的亚健康状态（比如学生中常见的说话无力）可能是有希望的。对于已经患上疾病的人，在针对病情进行治疗的同时，用本方作为辅助治疗，也可能是一个好的选择。
附后：【参考文献】
［1］《支气管扩张治疗进展》郎莹莹，黄海茵，杨佩兰，汤 杰（上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院，上海200437）2012年
［2］《薜雪润肺方治疗慢性支气管炎干咳无痰 52例》孙立亭 (山东省 淄博市 中心医院255036) 1998年
［3］洪广祥，王丽华 论支气管扩张症的中医药治疗思路 中医药通报，2006，5（3）：
［4］卫慧援 史锁芳运用健脾清肺法治疗支气管扩张经验 江西中医药，2006（11）：
［ 5］ 汪受传教授治疗小儿慢性咳嗽八法 中医儿科杂志 ，2010年第6卷第6期