液体衰减反转恢复(FLAIR)序列图像有何特点？

液体衰减反转恢复的英文简称是FLAIR（fluid-attenuated inversion recovery），是反转恢复序列的一种变型。

FLAIR序列是一种反转恢复脉冲序列，它利用各种组织的T1值不同，在产生信号的90°激励脉冲前施加一个180°的反转脉冲，经过适当的时间（反转时间），脑脊液在90°脉冲作用时纵向磁化矢量为零，使脑脊液的T1值为零，从而不产生MR信号；而颅内其他组织的T1值明显短于脑脊液，在90°脉冲时纵向磁化矢量已几乎完全恢复，仍可以产生MR信号。这样FLAIR序列使用长反转时间 (inversion time，TI)抑制脑脊液的信号，使用长重复时间(repetitiontime,TR)和长回波时间(echo time,TE)产生重T2加权像。

T2 FLAIR序列的TI 较长，通常为1700~2500ms（与场强有关），能够有效抑制游离水或正常脑脊液的MR信号，形成水抑制图像（抑水像），多用于脑部和脊髓成像，如显示多发性硬化斑块、颅内胆脂瘤、蛛网膜下腔出血和脑膜炎等病变。

T2 FLAIR可以区分游离水与结合水。

游离水又称自由水或纯水，主要见于脑室系统和蛛网膜下腔（脑脊液）。因其集中大量存在，且成分相对单一，故水分子可以快速而自由地运动。当游离水分子与亲水性的大分子物质（如蛋白质分子）结合后，常在蛋白质表面形成一个结合水层，这些水分子被称为结合水。

正常脑组织和实性病变组织中的水分子多为结合水，而囊性病变中的水可以是游离水，也可以是结合水。结合的水分子不能自由移动，运动速度变慢。在常规T2WI，游离水与结合水均呈高信号。

但是，在T2 FLAIR序列，游离水呈低信号，如：

  • 蛛网膜囊肿

  • VR间隙

  • 脑组织梗死后形成的软化灶

而结合水呈高信号，如：

  • 含蛋白质的液体或囊肿

  • 黏液性囊肿

  • 出血性囊肿

  • 胆脂瘤

  • 蛛网膜下腔出血

  • 实性病变

T2 FLAIR能更清楚显示在常规T2WI被脑脊液高信号掩盖的病变，尤其在脑室周围、脑表面、蛛网膜下腔区域，提高诊断的敏感性。

在一些超高场强MRI系统，为提高组织对比度，在脑部成像时常以T1 FLAIR序列取代SE或FSE T1WI。相对于T2 FLAIR中扫描参数，T1 FLAIR序列中的TI和TE均较短。

2.2    脑灰质

在FLAIR序列图像上，脑灰质信号呈高于脑白质的较高信号。无论年龄大小，杏仁核、海马、扣带回、胼胝体下区等脑皮层常呈较高信号强度。颞叶、顶叶、枕叶等脑皮层的信号强度与额叶的相似，岛叶的信号强度略高于额叶脑皮层，因此边缘叶的脑皮层在FLAIR序列图像上常呈高信号影，这些信号特点是正常表现，不要误为异常信号。基底节核团在FLAIR图像上呈较高信号。

2.4   婴幼儿的脑实质

婴幼儿的脑实质的FLAIR序列图像不同于成年人，具有特殊的信号特征。Ashikaga等对52例1天~4岁的婴幼儿应用FLAIR序列技术对脑髓鞘的发育过程进行了评估，结果表明：婴幼儿的脑实质的信号特点在FLAIR序列图像上分为两个阶段：脑灰质和白质的信号特点在早期阶段类似于SE-T1WI，在晚期阶段类似于SE-T2WI。在婴儿出生时，有髓鞘的脑白质（包括小脑脚、内囊后肢）表现为相对于脑灰质的高信号，随着年龄的增长，其信号强度降低，在50周及以后呈低信号；无髓鞘的脑白质（包括额叶深部及枕叶深部脑白质、半卵圆中心）在婴儿出生时呈相对于脑灰质的低信号，在20~30周呈高信号，在100~160周及以后又呈低信号。Murakami等对29例1~42个月龄的儿童应用FLAIR序列研究脑髓鞘发育发现，T2加权像上脑白质与邻近的脑灰质在2岁以内从高信号变为低信号的双相变化；而FLAIR序列图像上深部脑白质的信号特点呈三相变化，即在新生儿时期相对于灰质呈不均匀的低信号，在随后几个月中变为高信号，而在第二年中又呈低信号。

转载声明：本微信平台属于公益性医学影像类学习平台，本微信所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且注明来源，如不希望被转载的原作者及老师可与我们联系，我们将立即进行删除处理

来源：腹部医学影像论坛

赞 (0)

相关推荐