老中医坐堂 儿科病诊治绝招20 蛲虫病

蛲虫病
    蛲虫病为小儿常见的肠道寄生虫病。可通过接触传染，易在家庭及集体儿童机构中引起流行。临床以肛门、会阴部瘙痒及睡眠不安为特征。偶可引起异位性并发症。

    有哪些症状？
    人多数患儿无明显症状，仅在雌虫移行到肛门周围产卵时，可引起会阴部瘙痒，尤以夜间为甚，往往导致小儿失眠、烦躁不安、使惊和遗尿等。重感染者，由于蛲虫对肠壁的刺激和毒性作用，可出现食欲减低、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。雌虫亦可爬入女孩外阴部，引起尿频、尿急等症状或致外阴炎。由蛲虫侵入阑尾所引起的阑尾炎，亦不少见。

    如何诊断？
    小儿如有上述肛周瘙痒等临床现象，应首先疑及本病，并积极寻找成虫或查找虫卵以确定诊断。一般在小儿入睡后1-3小时检查肛门，可发现有成虫爬出。有时粪便外面亦可见到爬动的成虫。查找蛲虫卵，以刮取或粘取肛门周围皮肤皱襞内的污秽物涂片检查，阳性率较高。

    如何治疗？
    基本方一
    槟榔20克，川楝子15克，细辛1克，百部1克，乌梅6克，大黄8克。
    *食欲不振，加山楂6-10克，麦芽8-12克，全当归3-5克。
    *气虚，加太子参6-8克。
    *心烦，哭闹不宁，加胡黄连2-5克，钩藤3-6克。
   上药加水煎煮2次．药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。
    同时将使君子适量，炒熟去壳，1岁服2粒，2岁服4粒，2岁以上每增加1岁加服2粒，最多不超过20粒。早晨空腹先食使君子仁，随后服下中药汤剂，药后1小时进早餐，连服3天。
    用于蛲虫病。

    基本方二
    鲜苦楝根皮20克，全葱100克，胡椒20克，食醋150毫升。
    前3味药共捣如泥，放锅中炒热，加入食醋，拌炒极热，以布包之，用消毒纱布熨脊背两旁，由上而下，少顷再加醋炒热，包好熨脐腹部，候药微热，改敷于剑突下，可反复多次，以痛减为度。
    用于小儿蛲虫积聚腹痛。

    有哪些单验方？
    1．槟榔62克，雷丸15克，水煎服，两次煎液台之，不少于100毫升，清晨空腹顿服。
    2.雷丸15克，研为细末，晨起空腹时以凉开水150毫升调服，1次顿服。
    3．槟榔60-120克，大黄6-9克，槟榔打碎，浸泡24小时后煎煮1小时，放入大黄，10分钟后过滤取汁，空腹顿服。

    特别提示
    1．在有蛲虫病的家庭、托幼机构中，应对儿童的内衣、内裤、床单等进行蒸、煮或在日光下暴晒消毒，同时集体更换内裤。小儿玩具也应消毒，不许小儿将玩具放入口中。
    2．睡觉时给小儿穿上满裆裤，裤脚缝上松紧带，避免孩子用手直抓肛门，也避免虫卵散落在床上污染衣被。第二天早晨再用肥皂及温水洗肛门周围，并注意女孩的阴道口有无蛲虫。
    3．经常剪短指甲，饭前便后要洗手，纠正吮指习惯，勤洗澡，以防止再感染。
    4．蛲虫在人体内寿命一般仅20-30天，如能避免重复感染，不用药治疗亦可自愈，因此，避免重复感染十分重要