余信 | 常熟中医非物质文化遗产存要

常熟记忆

作者简介

余信，出生于中医世家，近年专注中医文史抢救工作，建有常熟“得一堂”中医史料藏展室。市建公司退休医师，曾发表文学性文章、册子，并数次获奖。

常熟中医非物质文化遗产存要

余信   常熟“得一堂”中医史料藏展室

摘要：介绍了常熟中医非物质文化遗产，并予按评，力争真实地回归其完整性，对目前中医药的抢救、保护及研究工作将有启示的作用。

关键词：常熟；中医药；非物质文化遗产

中图分类号：R2-09；G122

文献标识码：A

文章编号：1673-6281（2008）01-0052-02

常熟属江苏，历史文化悠久，中医文化底蕴深厚，但对其传承发展、合理利用并不到位。在工作中，深感该地区这些遗产已经丢失了不少。如“由儒而医”，一种千年以来当地医家成材实践的表现形式。又如“药籤”，这种在那个时代为方便唯心人群及穷苦百姓患者、流传民间百年“屡有效验”的、由该地名医主创的由中医方药理论所衍生出的独特的表现形式等。笔者包括本地及外地专家曾追访常熟相关的亲历人、调阅相关史料，认为由于各种原因诸多遗产已无法恢复了。对以上两种的叙述，本文从略。

目前国家和地方级如针灸、中医诊法和中药炮制技艺等中医非物质文化遗产项目被申报成功，深感高兴。由此，注意到江苏常熟正在丢失的相关遗产，还来得及抢救和保护。

 一、唱诊案、唱诊方与裴麦粉

1. 唱诊案、唱诊方：过去该地名医带徒诊疗时，被称为“先生”的名医，凝神端坐，望问闻切，被称作“小先生”的学生们各备纸笔，围坐先生旁病家侧，屋边是病人的家属。“先生”诊毕，“小先生”忙不迭地轮番试诊。诊毕，屋内肃静片刻后，有一抑扬顿挫的“唱词”响起，是“先生”的声音：“×左（男），……（诊案），拟××方加减，×药×钱，×药×钱……（诊方）”，这时，“小先生”们个个敛神速记，病人和家属恭身聆听。

【按】那一唱一记，那份恭敬，将中医医疗笼罩在一派神奇的氛围里。这是一种医家教育实践时对中医传统文化的表现形式，造就一种医药学教育的文化氛围。

2. 裴麦粉：由清代乾嘉年间的裴蕙芳所创，道光、咸丰、光绪年间的裴应钟推广。两人均为常熟名医，住支塘裴家桥，长于婴幼儿诸症。小儿不便服药，“乃炒麦磨粉，择相宜药品，拌匀与之，加以食糖，少儿更易服食，且不留一渣一滓，尽数食完药力较大，祛病乃速，多有奇效，人遂呼为‘裴麦粉’”。史料又载，由于影响大，乡人遂称“称（裴）应钟（医生）为‘裴麦粉’”。流传我乡间近300年。

【按】炒麦粉既作中药又作佐剂，帮助小儿服药获得“奇效”是有道理的，那是按中医“因人而异”思想创造的一种方法。年代一久，这“裴麦粉”的称呼，竟在乡间演绎为一种奇特的含义：将尊称裴医生或特指炒麦粉混称，成了似人似物又非人非物的抽象意义，又成为本土中医文化的一种意境了。事过境迁，现今“裴麦粉”是否还受“欢迎”，有待进一步考查。

二、药名文化

常熟地区现存的，并为医家、医学学生及广大群众喜闻乐见的与中医相关的非物质文化遗产，有大量的“药名文化”即药名诗、词、文和药名谜等。虽然这些“药名”与中药功效无多大关系，但足以见证这种特殊的文化表现形式，来源于中医药的深远影响，也证明它与群众生活密切相关，是世代相承的传统文化表现形式。另外，一种对其用古韵“咏唱”方式，目前还存在。现举其数例并作说明（至于“药名楹联”，现存也多，但可作“楹联习俗”的非物质文化遗产作专题介诏，这里从略）。如下：

1.药名诗举例：

①“知母年高独（活）恬淡，当归奚事向天南（星）。”

【按】见《柳南随笔》卷一记。作者常熟席启竑，字文表，吴庠生。

②《西湖春景》：“西湖柳畔晓莺飞，大道连硚日影围。芍药色恋君子袂，牡丹艳映美人衣。呢喃紫燕窝已就，零落红花飘未稀。锦马兜铃归去疾，夕阳斜照竹青微。”

【按】见手稿《随吟拾草》。作者晚清寓虞名医余听鸿。诗中有药九味, 依次为西河(湖)柳，连翘(硚)，芍药，使君子，牡丹皮，燕窝，红花，马兜铃，竹茹(青)。

 2. 药名词举例（含用古韵“咏唱”）：

《十二思君·之一》：“丑时思君最可（枳壳）怜，橘红灯高挂石床（蛇床子）前；槟榔未卜当归日，生地难将红信传。思君子，菟丝牵，苦心（苦参）凄惨比黄连……”

【按】见《现代中医》（民国，上海）第一卷第四期（1934）。《现代中医》主编：常熟余鸿仁，作者郑叔纶。

【又按】此外，能用古韵“咏唱”该类词者，现已不多，笔者尚能一咏，回想乃少时，父辈为培养余之中药兴趣而教诵。

3.药名文举例：

《桑寄生传·节选》：“桑寄生者，常山人也，为人厚朴，少有远志，读书数百部。长而益智不凡，雌黄古今，谈辞如玉屑。状貌瑰异，龙骨而虎睛，臂力绝人，运大戟八十斤，走及千里马（即烂草鞋）。与刘寄奴为布衣交。刘即位，拜为将军。日含鸡舌（丁香）侍左右，恩幸无比。荐其友秦艽、周升、杜仲、马勃，上见之，曰：‘公等所谓参、苓、芝、术、不可一日无者也，何相见之晚耶！’生即进曰：‘士以类合，犹磁石取针，琥珀拾芥，若用小人而望其进贤，是犹求柴胡、桔梗于泽泻也。’……”

【按】文见《海虞文征》，作者明代宣德年间常熟萧韶（字凤仪）。用药名所写之传文极罕见。

4.药名谜举例：

纯阳救疾效如天（威灵仙）；慈亲染病药延年（益母草）；晓来披露挂征袍（砒霜）；医生铺里尽皆空（没药）；行到街头跌老翁（滑石）；采取灵根第一品（人参）；人身强壮旬百春（千年健）；张飞酒醉树头顶（白前）……

【按】收录于（民国）《常熟医学会月刊》出版的共26期中，总计120余药名谜面。广为开展的该类活动，有普及中药、文化娱乐和益智等功能，该类谜面又新创制了许多，是中医传统文化目前最活跃的表现形式。

三、余听鸿的“看小儿面色捷径法”

民间百姓常将某名医的点滴经验视为至宝、相传至今。如何“看面色探断毛病”，已是很多长者的经验了（注意：那不等于是医生的诊断经验），这就涉及到“中医生命与疾病认知方法”非物质文化遗产中的重要一项。寓居我地的晚清名医余听鸿（1847～1907）的经验“看小儿面色”，近年被发掘，被认为是对“疾病认知”的较权威“方法”。听鸿原籍宜兴，少年时去武进孟河天宝堂药店当学徒，又从当地名医费兰泉习医。1882年，在常熟行医，屡愈危疾，名誉大振，被时人誉为“余仙人”，著有《余注伤寒论翼》、《外证医案汇编》和《诊余集》。近检其未刊手稿《随吟拾草》，特录其中“看小儿面色捷径法”，以飨读者：

“面青属风，腹痛面亦青。风之青，青而发暗；腹痛之青，微有暗色，内隐隐有白色。亦有腹痛颧红，此腹痛过久，虚火上炽。面赤属热，热甚目中起红丝，此热气上迫于肺。面赤两目无神，此暑热内迫，泻后困倦。亦有大泻之后，两目珠起翳遮精，如市售死鱼之状，不见瞳人，如水翳，只要养其元气。面青，唇有白点，虫痛。虫痛，胸胁下肋中有硬筋突起即是。面黄属湿，面黄肿胀，燥湿健脾，一周之內半夏，一周之外苍术。湿邪困脾，风寒外束亦主面青，其青中内隐黄色。色白属噪，唇干舌燥，鼻起煤，即燥黄，玉竹、麦冬之类润之。”

（本文资料主要来自笔者主持着积累有250余年中医史料的常熟 “得一堂” 藏、展室，其目的在为存实、研究和利用本地及周边地区的中医史料。另外，本地中医前辈褚玄仁和我友戴祖铭医师对中医的研究，和戴医师惠赠我处的资料，对本文的写就有很大帮助，深表感谢。）

【附图】

余听鸿《随吟拾草》手迹