青医·技术｜青大附院在省内率先开展准分子激光消蚀术治疗复杂冠心病

省内率先

准分子激光冠脉内斑块消蚀术

2例手术成功

11月18日，青大附院心内科崂山病区于海初团队成功完成山东省首例经导管准分子激光冠脉内斑块消蚀术（ELCA）。随后又应用该技术成功救治一冠状动脉严重病变患者。

院领导亲临保障协调

新技术打开“心”通路

两名患者在辗转北京、上海多家医疗中心后，均被告知是需心外科开胸搭桥手术治疗的严重钙化、支架内严重狭窄的复杂冠心病，如果采用开胸冠状动脉搭桥手术，静脉桥血管10年后约40%将出现病变而失去功能，需二次开胸搭桥，但二次搭桥死亡率极高。

于海初团队精心研究后，决定采取微创方法，不开胸不用全麻的经导管准分子激光冠脉内斑块消蚀术，成功进行了冠脉介入治疗，挽救了病人生命。

手术过程中，于海初团队通过股动脉穿刺将介入导管送至患者冠脉口，在导丝通过狭窄病变后，将消融导管送至病变处。经过20次的激光反复消蚀后，再用球囊高压力反复扩张，达到了极好的治疗效果，无需再植入支架。术后当天，患者就可以自由活动和进食，无任何不适症状。

医护人员正在手术中

于海初术后指出，准分子激光消蚀术，其直接碎化斑块的功能被广泛应用于临床复杂病变的处理，包括支架内再狭窄、CTO、支架扩张不全、急性冠脉综合征血栓病变、桥血管病变、钙化病变等。准分子激光消蚀术对血管壁进行平整预处理及对血管闭塞段减容，将为使用药物球囊治疗支架内再狭窄实现长期疗效提供有力帮助。

医院成功完成山东省首例准分子激光冠脉内斑块消蚀术，是于海初团队积极开拓进取、不断努力求索的成果。

近年来，该团队一直密切关注心血管介入治疗的最新技术进展，此次，青大附院心血管内科经导管完成准分子激光冠脉内斑块消蚀术为山东省第一、第二例，标志着山东省心血管介入治疗跨上新台阶。

两名患者均恢复良好