​问曰:头脑独发热,心烦热,小便短赤,咽干者,何故?(郑钦安阴虚门)

​问曰:头脑独发热,心烦热,小便短赤,咽干者,何故?

答曰:此心热移于小肠,小肠热移于肾也。夫肾上通于脑,脑热由肾热也。肾为水脏,统摄前后二阴,前阴即小肠膀胱,后阴即阳明大肠。肺与大肠为表里,心与小肠为表里。今因心热移于小肠,小肠受热,故便短;小肠血液为热所灼,势必乞救于肾水,热及于肾。肾水为邪火所扰,不能启真水上腾,故咽干;真水不能上交于巅,故脑热。法宜养阴、清热、降火为主,方用导赤散。

导赤散

生地一两 木通五钱 甘草三钱 淡竹叶二钱

 

用药意解

按导赤散一方,乃养阴、清热、降火和平之方也。夫生地黄甘寒入肾,凉血而清热,肾热清而脑热自解。木通甘淡,能降心火下行,导热从小便而出,故曰导赤。竹叶甘寒,寒能胜热。甘草味甘,最能缓正,亦能清热。此方行气不伤气,凉血不伤血,中和之剂,服之无伤,功亦最宏,苟能活法圆通,发无不中也。

【阐释】本条所问病症,全属邪热伤阴,不能专治局部的脑、咽、心、肾,其传变虽不一定如郑氏所云,但从整体观点,用导赤散以养阴、清热、降火,确是对症良方。本方选自《小儿药证直诀》,为钱仲阳所订。郑氏用药意解,正确简要。

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