高血压--分7型用药--盛国荣
1.高血压惯用方
盛国荣先生治疗原发性高血压，常选用不同利水降压中药，而收事半功倍之效。认为利水降压的中药具有清除患者体内的水湿瘀积、通畅血脉调节气血之能，其中有些药物尚有降血脂、降血糖之效，所以没有西药利尿剂所引起的低血钾、高血脂、高血糖等不良反应。
（1）平肝利水、息风方：
用于高血压头目眩晕，头涨而红，心烦不寐，口苦肢麻，大便硬结，小便短少，舌红苔黄，脉弦，肝阳上亢。
处方：地龙、生地各20克，夏枯草、钩藤各15克，白蒺藜、白芍、丹皮、天麻、车前子、茯苓、枸杞子各10克，甘草3克。
（2）泻火以平肝，利水以清胃方：
用于高血压，头晕肢麻，胸闷痛，牙龈水肿疼痛，夜寐不宁，噩梦纷纭，口干口臭，大便硬结，小便短赤，舌红苔腻，脉弦滑，肝胃火盛，湿热盘踞。
处方：龙胆草6克，菊花、黄芩、车前子、泽泻、钩藤、生地各10克，地龙、葛根、夏枯草各20克，甘草4克。
（3）健脾渗湿，利水通经方：
用于高血压头重头涨，晨起尤剧，纳少口淡，便溏溲短，舌淡胖，苔白滑，脉濡，湿浊阻滞经脉。
处方：桑枝、车前子、蚕砂各15克，茯苓皮、薏苡仁各30克，泽泻、秦艽、木瓜、白术、陈皮各10克，乳香、没药各6克，甘草4克。
（4）健脾气，利水渗湿方：
用于高血压，眼睑、下肢水肿，头重涨痛，视物昏花，胸闷气喘，动则尤甚，脘胀纳呆，小便短少，大便溏薄，舌淡胖、苔白滑，脉细弱，中土疲惫，湿浊不化。
处方：玉米须60克，带皮茯苓、赤小豆、薏苡仁各30克，党参、白术、泽泻、车前子各15克，砂仁、怀牛膝各10克。
（5）活血通络，祛风利湿方：
用于高血压，半身手足不遂，言謇语涩，颜面黧黑、浮肿，行动迟钝，手指关节肿胀伴疼痛，夜寐欠安，大便秘结，小便频、数量少，舌质黯晦、舌体胖齿痕，舌苔白厚腻，脉弦滑尺弱，湿阻血瘀，隧道不通。
处方：益母草、钩藤、蚕砂、地龙各15克，乳香、没药各7克，赤芍、天麻各10克，蜈蚣2条，全蝎2克，磁石、石决明各30克（先煎），琥珀6克（研末，分2次冲服）。
（6）滋补肝肾，潜阳方：
用于高血压，头晕头痛，行走时有飘浮感，半身麻木，心烦不寐，腰酸耳鸣，胸闷善太息，大便溏薄，夜尿频数，舌暗红、淡胖，苔少，脉沉细弦，肝肾阴虚，风阳上扰。
处方：桑寄生、生地各20克，牛膝、白芍、钩藤各15克，秦艽、当归、川芎、枸杞子各10克，磁石、龙骨、牡蛎各20克（先煎），甘草4克。
（7）益气通阳，调气化湿方：
用于高血压，头晕目眩，胸闷气短，心悸心慌，寐差健忘，腰膝酸软，手足麻木欠温，大便溏，溲频数，舌淡胖苔白，脉细数，元气亏虚，胸阳不振，水湿内停，升降失调。
处方：党参、炙黄芪、炒酸枣仁、丹参各20克，怀牛膝、薤白、杜仲各10克，葶苈子、石菖蒲、天麻各8克，龙骨、牡蛎各15克（先煎）。
学习和运用体会
地龙功能清热平肝，通络利水，“主大热狂烦及小儿小便不通”（《本草纲目》）。
夏枯草清肝散结，能“补养厥阴血脉，疏通结气”（《本草通玄》）。
苦寒之品黄芩、龙胆草以清肝胃之实热，利水而除湿，黄芩“苦寒能除湿热，所以小肠利而水自逐，源清则流洁”（《本草经疏》）。
龙胆草则“功专于利水，消湿”（《本草新编》）。现代研究证实，此二药对麻醉动物均有降压作用。
黄芩尚有利尿作用，以黄芩苷最强，其醇提取物及煎剂亦有利尿作用，此外，黄芩还有降血脂之功效。茯苓皮性味甘淡，功能利水消肿，能“行皮肤之水”（《医林纂要》）。
车前子甘寒，功能利水、清热、明目，“能去肝中风热”（《药性论》）。
药理研究证实，车前子可降低麻醉犬、猫血压。盛国荣先生认为对于脾湿壅滞、痰湿瘀阻经络之高血压患者尤为适用。
赤小豆、玉米须性味甘平，功能利水祛湿，平肝泄热。
现代研究证实，玉米须对人或家兔均有利尿作用，可增加氯化物排出量，其煎剂静注有显著降压作用，且有降血糖之功，两者合用对肾性高血压效果尤佳。唯其性味平淡，临证需用较大剂量，方能奏效，盛国荣先生常用30～60克。
琥珀、益母草均入心、肝经，功能活血祛瘀，行水安神，其中“琥珀属阳，今古方用为利小便，以燥脾土有功，脾能运化，肺气下降，故小便可通”（《本草衍义补遗》），益母草则“消水行血，去瘀生新”（《本草求真》）。
牛膝、桑寄生为主药，两药均入肝肾经，功能补肝肾、散瘀血、通经络。张锡纯认为牛膝性善下行，“善治淋疼，通利小便”；盛师认为桑寄生乃得桑树精英，尤胜于桑，其补肝肾、通血脉之功效卓著。
药理研究证实，两药对麻醉猫、犬均有短暂降压作用，具有扩张外周血管及舒张冠状动脉之作用。其中桑寄生所含之萹蓄苷有利尿作用，如增加剂量则作用显著，临床上盛国荣先生每每用15～30克。
人参、黄芪性味甘温，功能补气生津，益卫利水。现代研究证实，大剂量人参及多品种的黄芪均可使血压明显下降，血管扩张，并有降低血糖之效。此外，黄芪尚有利尿及使钠排出量增加的作用，且持续时间较长。盛国荣先生常以参、芪相伍治疗元气虚弱，水湿内踞之高血压患者。