胃黏膜相关组织淋巴瘤
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送检组织全包制片,镜检下胃黏膜固有膜及部分黏膜肌层有多量淋巴细胞浸润,腺体被隔开并减少,增生淋巴细胞为成熟和转化淋巴细胞,后者主要为滤泡中心i细胞,并见少数嗜酸性粒细胞,可见淋巴细胞浸入腺体现象(淋巴上皮病变)
免疫组化:CD72a弥漫强表达,CD3散在(+),PCK(-),K和入表达不理想
病理诊断:符合胃黏膜相关组织淋巴瘤
1.胃恶性淋巴瘤系指原发于胃而起源于粘膜下层淋巴组织的恶性肿瘤,也可为全身恶性淋巴瘤的一部分。
2.常见的临床表现为有上腹痛、恶心、呕吐、厌食、上胃肠道出血及上腹部扪及肿块。
3.胃壁广泛性或节段性浸润增厚。胃壁浸润增厚平均可达4-5cm。胃壁的不规则增厚使胃壁内、外缘均不整齐,内缘受侵使胃腔变形、变小,但在胃不同的充盈情况下,其大小、形态可有改变,提示胃壁尚具有一定的柔软性。增厚的胃壁密度均匀,增强后强化一致,其强化程度较皮革样胃癌CT值低10-20HU。继发性胃淋巴瘤还可发现有肠系膜、后腹膜淋巴结肿大,肝、脾肿大等。
4.需与浸润型胃癌鉴别。
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