中医治疗腿疼病历
患者xxx,男,88岁,就诊于2013-10。
患者下肢疼痛4年,遇冷则加重,西医诊断为颈椎关节钙化、变形、增生,膝关节钙化、增生。中医察舌淡暗苔白腻,脉弦无力、一息五至。既往冠心病、高血压病史。
辩证为气虚证、气血凝滞证。予活络效灵丹加减,处方如下:
丹参15g、当归15g、乳香15g、没药15g、牛膝15g、鹿角胶12g(烊化)、白术20g、鸡内金10g,5剂。
效果:患者每天下午日落前服药后至第二日午饭后腿不疼,下午后半晌又开始腿疼,服药后又转为不疼。之后略微变动处方,共服药20剂,腿疼几近痊愈。
本患者2014年8月因摔了一跤造成腿疼加剧。考虑其年龄,辩证为肝肾亏虚,筋骨无力。治疗以补肝肾强筋骨为主,选用右归丸加减,处方如下:
熟地20g、黑顺片10g(先煎)、肉桂6g(后下)、山药15g、山萸肉15g、菟丝子10g、当归15g、杜仲20g、鹿角胶12g(烊化)、枸杞子20g、桃仁10g、红花10g、白术15g、鸡内金10g,5剂。
效果:患者服药后疼痛即减轻,共服药15剂,疼痛几近痊愈。
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