冠心病，问题不仅仅出在心肺，脾胃也是关键...

冠心病，问题不仅仅出在心肺，脾胃也是关键！不让身体生出阴浊痰湿之邪，就是擒贼先擒王的智慧。

前阵子，一位患者找到我，治疗他冠心病的问题。

这人55岁，之前去医院检查，确诊为冠心病，伴随神经衰弱。

我仔细看过他的情况后，拟方：全瓜蒌、薤白、太子参、桂枝、制半夏、陈皮、广郁金、白蒺藜、潞党参。

结果，药用5剂，患者胸闷的情况减轻了，头晕也好了不少，只是睡眠稍差。

于是，我在方子中加入远志，去掉白蒺藜。

经过一段时间的调理，患者最终已基本恢复。

你看啊，患者胸闷，有滞塞感，这很显然，是冠心病的表现。这提示我们，问题在心肺，但你若是只把问题锁定在心肺上，那就坏了。

你看，这患者大便两三天一次，质地软，腹部隐痛，这是脾虚的症状啊！

脾虚，不能生气血，所以患者脉细。脾虚运化失常，所以有痰湿，患者脉滑。痰湿之邪上蒙于心胸，扰于心神，滞于清窍，所以患者胸闷、失眠、脑袋晕。

脾胃是生痰之源。如果只去打理心肺，不去管这个痰湿的源头，结果一定是治不好病。无论你怎么治，总会有痰湿生出来，痹阻心肺之气。

我上面的方子里头，瓜蒌和薤白，是治疗胸闷胸痹的常用药。其中，瓜蒌能涤痰，薤白可以通阳散结行气。

在此基础上，加一味桂枝，桂枝，行阳化气，痰湿之邪，遇到阳气就消解了，桂枝行阳气，可以辅助化痰湿。

太子参、制半夏、陈皮、党参，这几味，都是治脾的。太子参和党参健脾益气，陈皮理气除湿，半夏可以燥湿降逆。脾气健运，脾湿得化，痰浊之邪才不会源源不断地冒出来。

郁金和白蒺藜，这两味，疏肝理气。脾虚土弱，肝木之气必然受影响。肝气不畅，则会加重胸闷，所以，我用郁金和白蒺藜疏肝理气，解决胸次的闷塞感。

我常说，学中医，当医者，这最紧要的就是中医思维，找出暗藏的病因，就是属于擒贼先擒王的智慧。

你若只是头痛医头，脚痛医脚，就相当于每次都只是抓一些虾兵蟹将，这虽能解一时之急，却终究不是长久之计。

最近翻头条，不少人都在说中医已经快走到头了，各种担忧，我其实也有同感，但更多时候，我只是个世俗的小人物，只想安安心心地把病人看好，这才是我当下要紧的事儿。

对于那些唱衰中医的，黑中医的，认为中医是封建迷信的，我根本没空搭理，因为我只要专注于自己的医术和病人，就好了呀！

若是有了一身金刚钻，我才敢去揽那瓷器活，当下所有中医该关注的问题，不是世人如何评说，而是应修炼好本事，你脚踏实地了，你做出成绩了，又何惧于别人的闲言碎语呢！