『常用方剂』固涩剂>固崩止带>加味易黄汤治疗湿热带下(中医大观)

带下，又称白带，此为妇女常见多发病，俗有“十女九带”之说。临床以白带、黄带、赤白带、质稠黏、有气味、腹胀便溏等为特征。现代医学中的阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等病，都可见到带下症状。中医认为，带下的产生，多与肝、脾、肾三脏有关，关键在脾虚。脾虚生湿、湿郁化热，湿热伤及任、带二脉，固约无权，而成本病。治疗以健脾除湿、清热止带为法，使脾健湿去热清，则带下自止。采用易黄汤加味治疗。

组成：山药15克，芡实15克，黄柏10克，车前子20克，白果(去壳)10个，加入金樱子15克、鸡冠花15克、茯苓10克、炒白术10克，水煎服，每日1剂，每剂煎两次，早晚分服。

加减法：若带下赤白相兼，加丹皮、海螵蛸各10克，止血除带；小腹胀痛，加香附、乌药各10克，调气止痛；食欲不振，加砂仁3克、谷麦牙各15克，醒脾健胃；体虚头晕乏力，加党参、黄芪各15克，益气补虚；腰酸痛加补骨脂、菟丝子各10克，补益肾气；阴部瘙痒，小便短赤，加龙胆草、山栀各10克，清肝利湿；另外，可用蛇床子20克、黄柏15克、明矾10克、苦参15克、槟榔15克，煎水熏洗阴部，功能杀菌止痒。每日煎洗两次。

加味易黄汤，是易黄汤加金樱子、茯苓、白术、鸡冠花而成。方中山药、芡实健脾益肾固本；黄柏、车前清热化湿解毒；白果固任止带。加入茯苓、白术增强健脾去湿之效；鸡冠花收敛止带；金樱子味甘涩，功能固精，与芡实同用，具有涩精止带之作用。诸药合用，对湿热带下有良好的效果。

注：对年龄40岁以上的妇女，若带下赤白，其味腥臭异常，需结合西医检查。(张银增)