你问我答 | 免疫治疗出现爆发进展的风险有多大？
在肺癌治疗中有否遇到过许许多多的问题？
自己绞尽脑汁也不清楚到底是对是错？得不到解决？
没关系，肺腾来帮您。
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肺腾顾问 加速进展是指，比如4个月由3cm变大到6.5，爆发进展是指进展无法控制，预期寿命3个月，比如突变阳性的免疫超进展？
有可能是病情发展中自然出现的那些突变，与耐药无关，也可能这些基因是耐药的原因，了解太少，不敢定论。
一代靶向耐药了也分三种，两种明确的，出现新通路，那么很可能加速进展，原有突变类型比例下降，那么是否进展更快不确定，大部分这类不会爆发进展。还有不确定的，可能是研究不到位或者技术不到位，查到还是原有突变，没什么新东西，但就是耐药了……
上面回答，你说大部分这类不会爆发进展，请问是说免疫治疗爆发进展风险相对小？
这个没有特别界限，类似你描述的这种状况，爆发还是主要考虑短期内突然明显增大或/和全身多发转移。
如果出现靶向药继发耐药之后，检测查不到驱动基因突变或奥希替尼实际上耐药，那么应该大部分属于“不会爆发进展”，可以把免疫治疗+化疗放在考虑之内。
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