胸部学组:肺部弥漫性病变,还是仙女散花吗?
心随境转是凡夫,境随心转是圣贤。
用惭愧心看自己,用感恩心看世界
病例
男性55岁。CT:191211018
男,55岁,因"肛周疼痛伴腹泻、便血1周" 于2020年07月04日17时59分入院,2020年07月14日由外科一病区科转入。
入院时情况:1.男性患者,55岁,病程长。2.以肛周疼痛为主要表现,伴解稀烂便,偶有便血,色鲜红,具体量不详,便后出血自行停止,无发热,无恶心、呕吐,无咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难,无血尿、脓尿等。3.既往2019年12月因"糖尿病(分型待定)、右颈部脓肿、高血压3级 很高危组、G-6PD缺乏、脂肪肝"在我院住院治疗,好转出院,此后未规律服药,血糖及血压控制情况不详。4.查体:T37.4℃、P92次/分、R20次/分、BP120/82mmHg,心肺听诊未见异常,腹部平软,未见胃肠型及蠕动波,全腹无压痛,未触及包块,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。肛门截石位9点钟方向可见皮肤潮红,局部隆起,大小约3*3cm,近肛门侧可见破溃及脓液流出。直肠指检:距离肛门约2cm处11点方向可触及一粘膜隆起,大小约1×2cm,质中,边界清,无压痛,退出见指套染血。5.辅助检查:彩超:符合脂肪肝声像,胆囊结石,胰腺、脾脏、双肾、膀胱、前列腺、腹腔回声未见异常,输尿管未见扩张。胸片:1. 左下肺野炎症?建议必要时CT检查。
2. 主动脉增宽迂曲。随机电脑血糖10.1mmol/L。
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