《乔家的儿女》大结局:将肾病演成这样?求求编剧可别那么误导
《乔家的儿女》终于迎来大结局了!
不得不说,这部电视剧真的看得让我血压飙升。
5个孩子本身就没有一个好的童年,然而长大后各自又展开了“狗血”般的生活。
而即当爹又当娘的乔家长兄---乔一成,经历第二次婚姻的他,正当家庭美满、事业成就时却被查出患有慢性肾病,急需肾移植。
不过从医学角度分析,被查出慢性肾病的乔一成,其实演的真不专业。
先别急着喷,不是说演员演技不好,只是导演和编剧对肾病似乎不怎么太了解。
提到肾病,影视剧都是怎样表现?
事实上,凡是涉及到肾病,基本上都是这2个桥段----腰疼+迅速恶化尿毒症。
比如《乔家的儿女》,乔一成得了慢性肾炎,总是忍着病痛。
但事实上,慢性肾病真的没那么疼,大多数患者都是没有感觉。
主要是因为肾实质内没有痛觉神经,一般患者都不会有产生痛感。大多数患者就会出现感冒后尿色发红、泡沫尿、经常起夜以及血压升高等症状。
而即便到了尿毒症,也就是终末期肾衰竭,患者都会出现排尿少、尿量少、恶心呕吐、乏力、恶心呕吐等症状。
同时,慢性肾病并不会那么迅速恶化成尿毒症,只要能早期发现,是可防可控。
即便部分肾病患者病情难以控制,尿毒症也不会如此迅速,通常都是几年、十几年的时间。
即便是中晚期肾病,只要能及时控制,也能缓解尿毒症的时间。
尿毒症,最好的办法就是肾移植
一旦真的走上尿毒症,患者也可以选择透析以及肾移植方法。不过对比透析而言,肾移植是预期效果最好的方式。
而随着外科技术不断发展,越来越多的终末期肾衰竭患者,通过规律透析以及移植,再活十几二三十年或者更长时间。
对于肾移植,术后营养也很重要
1、适当增加蛋白质的摄入
肾移植以后患者需要长期应用免疫抑制剂,加上自身的排异反应,会加速体内蛋白质的分解代谢,进而就会增加蛋白质的消耗,日常需要适当的增加蛋白质的摄入,成人则需要摄取2.4~2.6克左右。
在手术两个月以后,服药的剂量也会逐渐减少,身体对于营养的需求也会逐渐降低,每天摄入的蛋白质维持在2克就可以了。
2、控制总热量的摄入
进行肾移植以后,患者的体重很容易增长,所以需要控制总热量的摄入,保持标准的体重。
在这期间还要注意避免因体重减轻而引起营养不良的情况,也要防止因体重增长过快而引起肥胖的情况,以免加重营养的负担。
3、控制碳水化合物的摄入
肾移植以后患者很容易出现糖代谢紊乱,这是很常见的并发症之一。
在这期间还要控制碳水化合物的摄入,要保证碳水化合物的摄入量占总能量的50%,还要限制单糖的摄入,尽量选择较为复杂的碳水化合物,如淀粉、粗粮等。
4、控制脂肪的摄入
肾移植以后患者还会容易出现脂肪代谢异常,进而就会引起甘油三酯和胆固醇的升高。
脂肪的功能需要控制在总体的30%以下,要避免食用高胆固醇的食物,如鱼卵、蛋黄、动物肝脏等。
5、控制钾和钠的摄入
据患者的自身情况还需要调整钾、钠的摄入,通常是根据尿量的多少来调整钾的摄入。如果尿量正常是不需要限制钾的,出现少尿或是无尿的情况则需要限制钾的摄入。
而是否需要限制钠的摄入,主要是根据患者自身有无水中的情况、血钠的水平、高血压等来调整。
最后,希望各位导演或者编剧们,对于医疗这方面还需要多一点严谨,少一些浮夸,让观众们有着科学正确的医学常识,减少畏惧。