第二大癌症——大肠癌，7大高危人群，用好筛查“金标准”

有一种癌症，十分常见，年增长率约为4.2%，已经跃居所有恶性肿瘤的第二位，死亡率位居全球第5名，它就是结直肠癌，又称为大肠癌。

结直肠癌早期症状不明显，容易忽视，等出现明显症状时，很可能已经晚了，而随着现代人生活水平的提高，饮食结构和生活习惯也在改变，很容易误入结直肠癌的“陷阱”：

一、警惕肠癌的5大“陷阱”

案例

33岁的晓静有段时间排便次数增加，每天2-6次，而且总有排不尽的感觉，甚至还出现了便血、糊状便等症状。到医院一检查，发现已经是肠癌晚期，经过手术和化疗，都不理想，最终不治身亡……

1、过多摄入红肉

晓静爱点外卖，尤其爱点牛肉烧烤，而牛肉、羊肉、猪肉、兔肉等肉类都属于红肉。

红肉已经被世界卫生组织明确为导致结直肠癌的高危因素，摄入过多时，人体产生的胆酸代谢物、胆固醇代谢物会增多，肠腔内厌氧菌也会增加。长期如此，就可能增加肠道癌前病变的发生风险。

世界癌症研究基金会建议公众每周红肉摄入量不要超过500g。

2、烹饪不当也可能产生致癌物

肉类在烹调过程中，温度高于200℃，就容易产生以杂环胺为代表的致癌物，它能诱发DNA的突变，生成癌细胞，又会促进癌细胞的增生与转移，增加癌变组织。

专家建议：日常烹饪最好采取炖、煎、炒等最高温度低于200℃的方式。

3、高脂肪食物

油渣炒油麦菜也是晓静很喜欢的菜，油渣虽不起眼，但每100克的脂肪含量却高达89.3克！

油渣、肥肉、奶油制品、动物内脏等高脂肪食物含有大量的饱和脂肪酸，长期过多摄入对肠道有两大危害：

▶人体每次摄入大量饱和脂肪酸后，胆汁就会大量分泌，产生的胆汁酸会刺激结直肠的粘膜。

▶饱和脂肪酸的代谢产物——苯并芘、杂环胺、包括一些多环芳烃，有很明确的致畸致癌作用，再加上肠壁不断受到刺激，容易诱发癌前病变，甚至引发癌症。

日常生活中，除了大家熟知的高脂肪食物，还有一些高油陷阱，容易被忽视：

●“隐形油脂”：市面上的某些酸奶看似健康，但细看配料表，会发现其中添加了稀奶油，它会让你无形之中增加了脂肪的摄入。

●吸油蔬菜：很多人认为多吃蔬菜就能控制油脂的摄入，但往往忽略了某些蔬菜的吸油能力，例如韭菜、油麦菜、茄子，含有很多孔隙，与油脂类食物一起烹调时，会吸收大量的油脂。

●多脂肪的“瘦肉”：排骨、肉馅、羊肉卷等肉类看上去很“瘦”，其实油脂并不少，建议烹饪这些食物时，先煸炒出油。

4、缺乏“肠道吸尘器”

不可溶膳食纤维，被称为“肠道吸尘器”。它进入肠道后，可以促进肠道蠕动，并吸附一些有毒、有害物质、脂肪等排出体外，改善肠道环境。

专家建议日常多食用苹果、笋干、马铃薯、青菜、芹菜、萝卜等食物补充不可溶膳食纤维，但食用时要把握好量，以免出现腹胀、消化不良等情况。

5、长期久坐

人在坐着时，直肠会有一个弯折的角度，容易影响直肠、盆腔附近的血液循环。

因此，久坐不仅会影响组织器官供血，还会减缓肠道的蠕动速度，从而延缓肠道内的有害物、代谢废物的排出，时间久了，就容易刺激肠道，可能产生炎症甚至癌症等病变。

日常久坐超过90分钟，就可以站起来走一走，活动一下：

【动作一】

张开双腿，腰部用力，将臀部来回扭动，手部需要配合臀部，反向甩动，依照节奏每次四下，转换方向、依次交替。

【动作二】

双脚分开，与肩同宽，张开双臂，60度弯腰，双膝内曲。准备动作完成之后，手臂与膝盖同时做反向运动，来回交叉。

二 、20%结直肠癌患者有家族史

这类群体患肠癌概率几乎高达100%

案例

刘爷爷平时十分注重养生，但近来莫名地出现了下腹疼痛、排便不畅的症状，想到自己母亲也是结肠癌，后怕之下到医院做了检查，没想到真的是结直肠癌，幸亏发现得早，属于早期病变，手术治疗后，现在依旧健康。

研究发现，大约20%结直肠癌患者有家族史，而具有肠癌遗传因素的家庭成员，患肠癌的概率几乎达到100%。

1、大肠癌有家族聚集性

有结直肠癌患者家族史的人群中，约5%为遗传性结直肠癌，另外15%为家族聚集性结直肠癌。

一方面，由于基因的问题，父母有结直肠癌，后代患癌的可能性相应增加；另一方面，一家人往往有着共同的不良生活饮食习惯，比如喜爱肥腻食物、不爱吃蔬菜水果、懒于运动等。在环境因素和遗传因素的共同作用下，子女患结直肠癌的概率也会大大增加。

2、大肠癌有遗传性

如果父母任意一方患有以下几类结直肠癌，那么遗传给子女的几率高达50%：

▶林奇综合征；

▶家族性腺瘤性息肉病；

▶黑斑息肉综合征；

▶幼年性息肉综合征；

▶锯齿状息肉综合征。

因此，如果家族有结直肠癌病史，一定要尽早筛查。结直肠癌病程发展漫长，从息肉到结直肠癌往往需要10年以上的时间，因此早筛查可以起到很好的预防作用。

3、不可忽视的指检和肠镜筛查

①肛门指检

肛门指检是一项很常规的检查，但往往因为人们的认知不足和尴尬心理而被主动放弃。

事实上，通过指检可以查到2/3甚至更高比例的直肠癌，且整个过程只需1-2分钟即可。

②肠镜筛查

调研数据显示，97%的结直肠癌患者患病前未做过肠镜筛查，而一次肠癌筛查，可以让受试群体在随后的17年内肠癌发病率降低近30%。

肠镜是筛查肠癌的“金标准”。它可以发现肠道微小的病变，而一旦发现肠道有息肉或者小肿瘤，就能立即切除或者取活检以证实病变性质。

三、7类高危人群，警惕3个危险信号

1、结直肠癌高危人群

□40岁以上人群；

□长期便秘、便血、腹胀人群；

□有不良饮食习惯人群；

□有肠息肉、大肠腺瘤的人群；

□久坐不运动人群；

□有大肠癌家族史人群；

□长期喝酒、吸烟、有免疫力缺陷人群。

如果您符合以上几点中的任意一点及以上，说明您属于肠癌的高危人群，建议您定期安排肠镜检查。

2、结直肠癌的早期预警信号

□便血、黑便，排便不规律，不尽感，或者次数增加；

□腹痛、腹胀、腹泻；

□嘴唇上出现紫黑色或纯黑色斑点、颧骨发红、舌象青紫。

当嘴唇上出现紫黑色或纯黑色斑点，很可能预示肠息肉；如果颧骨、舌头发红，可能预示肠炎；患者颧骨发红，舌象青紫，则可能预示肠癌。

出现以上症状时，特别是伴有排便异常的人，更要提高警惕，及时做好筛查工作。