在“奈特图谱”等教科书中，神经根型颈椎病患者的症状和体征在被认为是典型。到目前为止，还没有相关研究分析单节段ACDF患者中神经根病变的病理表现。2019年，来自Emory University的John M. Rhee团队纳入行单节段ACDF且症状改善至少75%的的神经型颈椎病，并分析患者表现“典型”和变现“不典型”的频率，相关结果发表于《The Spine Joural》杂志。
239位患者中，仅54%的患者表现“典型”，46%的患者表现不“典型”。C5-6和C6-7节段是神经根病最常见的部位，其中50.9%和44.7%的患者表现不“典型”。
患者表现为同侧颈部疼痛是最普遍的临床症状。总体而言，193位患者(81%) 出现了同侧颈痛，在颈椎节段上没有差异。142位患者 (59.4%) 出现了肩痛，在颈椎节段上也没有差异。大部分患者仅仅有近端症状，没有远端症状。总体而言，46/239 (19.2%) 患者表现为孤立的颈部/肩部疼痛，无远端症状， 与预期的“典型”表现一致。其中最常见与C3-4节段，发生率为 60%。然而，即使在C5-6和C6-7节段，无远端症状，仅有孤立的颈肩部疼痛也分别占16.7%和13.3%。相反，在 C3-4和C4-5节段的患者中，“典型”表现也无法评估远端症状，分别有40%和 66.7%出现远端症状。与“典型”表现不同的是，9/24 (37.5%)的C4-5患者有肘部以下的症状。总体而言，逻辑回归模型具有统计学意义，表明模型本身是有效的。然而，没有变量对呈现“不典型”的神经根病的可能性有显着影响。结论：仅54%神经根型颈椎病患者的临床表现是“典型”的，并且在所涉及的颈椎节段上没有差异。神经根型颈椎病常表现为“不典型”的。外科医生在明确病因节段时应广泛考虑，因为他们在实际临床实践中可能经常不遵守教科书的描述。McAnany SJ, Rhee JM, Baird EO, et al. Observed patterns ofcervical radiculopathy: how often do they differ from a standard, 'Netterdiagram' distribution? Spine J. 2019;19(7):1137-1142.
