道教与中医学!为何说“十道九医”?
众所周知,宗教与医学的关系素来十分密切。单以中医学而论,不论是本土的道教,还是从印度传入的佛教,都曾对中医学的发展产生了不少的影响,其中又以道教的影响为大。
在人们印象中,道士往往也通晓医术,所谓“十道九医”。此言不虚,医史上的确有许多修道而兼通医术者。特别是在汉唐之间的数百年中,道医几乎成为了当时医学发展的中坚力量。除了熟悉的葛洪、陶弘景之外,还有鲍姑、雷敩、孙思邈、王冰、杨上善等也都与道教有着千丝万缕的联系。所以,如果说到此时期的医学,道医的层出不穷确是一个有趣的现象。
这种现象的出现并非偶然,而是与道教的理论构成、宗旨及其形成过程等均有着密切的关系。
作为本土宗教,道教的思想渊源虽然复杂多端,但均在中华文化土壤生发,与中医学本来就有着相同的文化背景,所以历来便有“医道同源”的说法。像先秦诸子思想、黄老之学,乃至于原始的巫术,都在二者的身上留下了印记,而气、阴阳、五行等理论概念,也都为二者的思想体系所吸纳。因此道教与医学,虽然性质不同,但二者的思想渊源,实际上多有交叉之处。所以不但道教经典《太平经》中会有“草木方诀”、“灸刺方诀”这样专章的涉医内容,甚至于像《黄帝内经》、《难经》等不仅是医家的经典,而且也都被后世的《道藏》视为道家的典籍而收录其中。
此外,在道教的形成与创立过程中,医疗也扮演了重要的角色。道教兴起于东汉末年,其时天灾人祸不断,疫病多发,下层民众患病者甚众,却苦于得不到救治。而新兴的道教团体虽然具体主张有所差别,但不约而同地将布教活动与医疗活动结合起来,将医治疾病作为吸引信徒的重要手段。比如太平道的首领张角,常通过让患者跪拜首过,吞服符水、咒语等替人治病。
据载,太平道在十余年间,便发展徒众达数十万人,当然不能将这全归为医疗之功,但医疗活动无疑是其迅速发展的一个重要因素。这种以医传教的方式在五斗米道以及后来的帛家道、李家道、清水道等各道派中也均被广泛采用。
当然,道医兴起的最重要原因还是与其教义与宗旨有关。虽然道教内部亦门派众多,但是其宗旨归根到底,就是要得道成仙,追求长生不老。按照其教义,神仙并非异类,人们只需通过特定的方法进行认真的修炼便能实现。而在修炼过程中,医药则是重要的手段与工具,不论是炼丹还是服食,都与医药有着密切的关系。特别是汉唐之间,外丹术盛行,炼制原料不仅有金石矿物药,也包括各类草木药,炼制的过程中各类药物的采摘、炮制、加工等均离不开必要的医药技能。
正因为有着多重的因素,所以道医在汉唐之间方才盛行起来,对于医药的发展带来了新生的力量和动力,尤其是在养生学及药物学领域更产生了深远的影响。
以养生而论,道家特别着力于长生之道的研究,不论是早期的炼丹,还是后来逐渐兴起的内丹之术,均对中医养生学有重要的影响,而辟谷、服饵、调息、导引、按摩等各类养生方法也多被道教学者采纳加以总结和改进。至于药物学方面的贡献,只需以葛洪、陶弘景为例,其重要性便可一目了然。
自然,由于道风所及,外丹、服石等在社会上普遍盛行,导致此时期热病盛行,外科痈疽病的发病率大增,遭受疾病痛苦折磨的例子举不胜举,给患者带来了莫大的痛苦。但从另一个角度来看,这也促进了医家加强对于此类病症的研究,从而不断总结经验,丰富了相关的诊疗方法。
需要强调的是,虽然道医的医疗实践非常丰富,与医药学也有密切的关系,甚至在医理上的解释与医家也有相通之处,但因为受到宗教因素的影响,所以与医学的基本取向有很大不同,这一点在对医理的阐述上更体现得格外明显。
中医学自春秋战国以降,就已经逐步摆脱了原始巫风的影响。不仅医家在实践中提出“信巫不信医者”不治的原则,《黄帝内经》中也提出“拘于鬼神者,不可与言至德”的观点,因此,对于医理、病理等是结合阴阳、五行等理论进行阐释。如关于病因,中医学认为是体内阴阳失衡的结果,治疗也是采取药物、针灸等各种手段来促使体内重新恢复到动态的平衡。
但作为一种宗教,道教有其特定的教义和信仰,对于疾病、医疗的认识也有其特殊性。以其早期经典《太平经》为例,其中颇多涉及医药的内容,从中可略窥一二:对于当时瘟疫流行、人民多病的情况,《太平经》多归为凶神在作祟。而凶神之所以降祸人身,则是因为人的言语行为等犯了过错,所以上天才会派来惩罚人类。
具体到人身的疾病,则是身体内有各种神常驻,如五脏内皆有五脏神,人如果有所过错,乃至于有邪恶的念头,五脏神便会向上天报告,从而派遣各种凶神来进入体内,由此人便会生病,而如果犯的错误太严重,甚至会致人死亡。而治病的手段,固然也有部分采纳药物等医疗手段,但较多的则是通过忏悔、符水等来“感动”上天。
显然,《太平经》中对于疾病等的解释与治疗和医学有着明显的区别,其主要原因还在于出发点不同。对于道教而言,医疗只是弘扬教义、探求教旨的手段与方法,而非追求的目的。当然,这并不能抹杀道医对于养生、医药发展所起到的独特作用与贡献。