温病名方银翘散详解 – 经方派

银翘散

（《温病条辨》）

【药物组成】

连翘9g，银花9g，苦桔梗6g，薄荷6g，竹叶4g，生甘草5g，芥穗5g，淡豆豉5g，牛蒡子9g。

【主治病证】

温病初起。发热无汗，或有汗不畅，微恶风寒，头痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄白或薄黄，脉浮数。

【加减化裁】

热夹湿浊，胸膈满闷加藿香、郁金；津伤渴甚加花粉；热毒较甚，项肿咽痛加马勃、元参；热伤血络，衄血去芥穗、豆豉加白茅根、侧柏叶、栀子炭；肺气不利，咳甚加杏仁；风热壅滞肌肤、疮痈初起加蒲公英、大青叶、紫花地丁等。

【原方证治】

太阴风温、温热、温疫、冬温，初起恶风寒者，桂枝汤主之；但热不恶寒而渴者，辛凉平剂银翘散主之。

【现代运用】

用于感冒及流行性感冒，上呼吸道感染及肺炎，百日咳，猩红热，流行性腮腺炎，急性支气管炎，急性扁桃体炎，急性喉头炎，麻疹，水痘，乙型脑炎，流行性脑脊髓膜炎，急性子宫内膜炎，产褥感染，急性皮肤化脓性感染，药物性皮炎等。

【助记方歌】

银翘散主上焦疴，竹叶荆牛豉薄荷；甘桔芦根凉解法，轻宣温热煮无过。

【亲验病例】

张某，男，18岁。初诊：2006年3月6日。

1周前，“感冒”发烧，咽痛，头痛，周身不适，次日校卫生室肌注柴胡、安痛定（阿尼利定）、病毒唑两日，口服板蓝根冲剂及消炎药等，缓解。昨起咽痛、发热、头痛加剧，伴微恶风寒，无汗，咳嗽痰少而黄，口渴欲冷饮，大便2日未行。查：体温39.4℃，脉搏98次/分，扁桃腺Ⅲ°肿大，充血，无脓点，舌尖红，苔薄黄，脉浮数有力。证属温热邪气，伤及肺卫，治当辛凉解表，宣肺泄热。银翘散加减：

银花12g，连翘10g，竹叶10g，牛蒡子15g，薄荷10g（后下），桔梗8g，芦根30g，元参12g，荆芥穗10g，甘草6g，

2剂后，体温降至38.1℃，头痛、咽痛减轻，扁桃腺Ⅱ°肿大，仍充血，舌尖红，苔薄黄而燥，脉浮数，上方加花粉10g，继进3剂。

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3月12日复诊，发热退，咽痛轻，唯大便数日未解，上方去芥穗、竹叶，加生大黄7g（后下），复进3剂，大便通畅，诸症均消。

本文摘自《222首古今名方亲验录》。