五月一号以后的医保新政对退休人员医保卡里医药费数额有什么影响？

在社保局工作的朋友告诉我，今年5月1日医保新政实施后，会带来五大变化，每一个关系到到退休人员的切身利益，老年人看病贵看病难的问题得到重大的改变。

在2021年2月19日，国家医保局公布了《医疗保障基金使用监督管理条例》，新条例将会于2021年5月1日正式实施，新的政策带来了五大变化，人们一直以来对医保卡使用不够人性化的诉求，得到了有效的解决。

医疗问题涉及到14亿人的切身利益，医保政策的新变化，大家一定要弄清楚新规则，为防止大家用的时候找不到，建议大家先保存收藏好。

首先我们来认识一下医保账户

很多人只知道按时缴纳医保费用，却不知道医保卡是同时存在两个账户的，平时我们去药店买药只能看到其中一个账户的金额，另外一个隐藏的账户很多人都不知道，而正是这个隐藏的账户，使医保卡发挥真正的保障作用。

我们的医保卡里同时存在了两个账户：一个是个人账户，另外一个是统筹账户。

个人账户：就是平时头疼脑热去药店买药，去医院挂号，刷卡消费使用的账户，在职员工通常每个月会按缴费基数的2%存入，单位会按缴费基数的3%存入，其实相当于我们自己的存款，所以使用这个账户的钱并不是报销，很多人都理解错，实际上是花了自己存的钱。

统筹账户：住院大病医疗才会用到这个账户，在职员工的单位会按缴费基数的6%缴费，城乡居民医保和新农合缴费的钱都是进入这个账户，这个账户与报销有关，但是报销比例与你自己缴纳的金额无直接关系，无论缴纳多少，只要按规定正常缴纳，每个人的报销比例都是一致的。

以郑州市的统筹基金使用为例，会按照下列比例支付：

（一）在职职工住院的，统筹基金支付比例分别为：社区卫生服务机构95%，一类医疗机构95%，二类医疗机构90%，三类医疗机构88%；

（二）退休人员住院的，统筹基金支付比例分别为：社区卫生服务机构97%，一类医疗机构97%，二类医疗机构95%，三类医疗机构93%。

新政策带来的五大变化

1、退休人员个人账户划入金额规则改变。

变化前：以前退休人员的医保个人账户金额大多是按定额划入的，每月固定划入一定的金额，比如每月固定划入100元，有的退休人员是按自己本人的养老金金额划入4%左右。

变化后：退休人员医保的个人账户又将由统筹基金按定额划入，划入额度会逐步调整到当地当年基本养老金的平均水平的2%。

这个变动对于退休人员来说，可以说是喜忧参半吧，对于之前养老金低于平均水平的老人，本次变动意味着以后个人账户得到的金额会增加，而对于那些原本按高标准缴费得老人，意味着今后个人账户打入得金额会变少。

2、在职员工的个人账户金额变少。

变化前：在职员工按照个人缴费基数的2%存入个人账户，单位会按缴费基数的3%存入个人账户。

变化后：单位按缴费基数的3%不再进入到个人账户，全部都划入统筹基金账户。

很多看到这里，心里就不舒服了，感觉卡里的钱变少，比改革前要吃亏多了，但是凡事都有两面性，统筹账户金额多了，更有利于门诊和住院的报销，让需要的人看病花更少的钱，这个政策对于退休人员来说是个福利政策。

3、同舟共济——个人账户金额共用。

变化前：在新政策之前，每个人的医保卡个人账户都只能自己用，因为对于年轻人来说，平时身体好，病痛较少，常年累月，闲置了大量的金额，偏偏又不能给自己的家人看病买药，很不人性化。

变化后：而改革之后，年轻人的卡也可以给孩子，给老年人用了，这对老年人来说是一大福音，因为年纪大了，看病买药的次数也多了，很多老年人医保卡里面的钱根本不够用，现在新政策实施以后，不但可以用自己账户里的钱，也可以用儿女账户里面的钱，医保账户的钱得到更好地利用，减轻了老年人的经济负担。

4、实现全国范围内的互通。

变化前：在之前，很多省份的医保是不通用的，很多人去外地就医，必须自己掏钱缴纳费用，然后回到自己医保所在城市报销，还要提供各种报销资料，非常繁琐。

变化后：在其他城市使用社保卡直接可以进行结算，不需要再回去报销了，看病时医保该承担报销多少费用，可以直接当场报销，减少了人们往返报销的困难。

5、普通门诊也能报销了。

变化前：基本医保制度是以保障住院为重心，而门诊基本上都不能报销，要知道，大病不常有，而小病小痛又不值得住院，缴纳的医疗保险，尤其是对年轻人来说，形同虚设，民众有较大的怨言。

变化后：小病，常见病、慢性病都能纳入医保范围，报销比例超过50%，极大地降低了人们的医疗支出，无论大病小病都能得到保障。

新政策实施后需要注意的事项：

1、新政策实施后只是实行了医保资金共通，最大限度地利用好医保个人账户里的资金，把医疗卡里面的资金给家庭最需要的成员使用，但是并不是借卡给父母刷，而是专门设立一个家庭共计账户来实现医保资金共用。

2、医保卡不要随便借给别人使用。个人账户里面的钱是不能随便使用的，并不是所有药都能买，你的医保使用记录，对个人购买商业保险是会有影响的，特别是在保险理赔时，有可能产生不必要地麻烦。比如有些人在投保时，保险公司发现你的医保记录买过某类药品，就不会给你投保，即便投保成功了，最后还可能出现拒赔的情况。

写在最后：

每一次改革，都是在为人民群众办实事、谋福利，我们国家的医疗保障制度日益完善，都是从减轻老百姓的医疗负担目的出发，给老百姓带来了实实在在的好处，同时也说明我们的国家是实实在在地为老百姓的利益着想。

我为国家的繁荣昌盛，为我们的生活越来越好，为这一个一心为老百姓谋福利的国家点赞。

以上就是我的问答，感谢阅读，喜欢的请点赞、评论、转发、收藏、关注！谢谢！