退热栓不宜想用就用

退热栓是一种直肠给药剂型的退热药物。这容易给人一种错觉：药物不经过肚子，所以很安全。

这当然不对，要知道药物要发挥作用，不论是口服还是直肠给药，都需要经过吸收、代谢的过程。人的直肠就有直肠下静脉和肛门静脉，药物塞深了或塞浅了，都得经过吸收然后被肝脏代谢解毒，本质上和口服退热药的区别不大。

而与口服药物相比，退热栓又有一些不可避免的劣势，比如不容易精确计算剂量。现在市面上很多对乙酰氨基酚栓剂量是150mg/枚，按照对乙酰氨基酚的安全用量10-15mg/kg，那么宝宝最少10kg以上才能用。另外，对于需要反复用药的小朋友，反复塞肛门也会造成不适。

所以，临床上使用退热栓场景主要是下面这几个：

1、 孩子不喜欢吃药，用尽各种方法喂不进去；

2、 孩子精神状态不好，即使是醒着也无法正常起床服药；

3、 孩子胃肠道反应大，一吃东西就吐。

其他大部分时候还是以口服为主，至于与退热栓相似原理的灌肠退热就完全是一种民间疗法，对孩子伤害很大，不推荐用。

儿科医生欧茜

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