癫病 (西医病名：抑郁症、精神分裂症单纯型及偏执型)

癫病之名出《灵枢·癫狂》：“癫疾始生，先不乐，头重痛，视举目赤，甚作极已而烦心。”《诸病源候论·风病诸候》有“五癫病候”之名。
   癫病多因精神刺激，情志不畅，气郁痰结，蒙蔽神明，或因头颅损伤、脑部疾患、中毒伤神等所致，并常与先天遗传、性格特殊等因素有关。以神志错乱，精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，语无论次，静而少动为主要表现的脑神疾病。
   本病常见于西医学所说的抑郁症、精神分裂症单纯型及偏执型。

[诊断依据]
   1．平素性格内向，近期多有情志刺激，意欲不遂等诱发因素。可有家族史。
   2．有精神抑郁，多疑多虑，表情淡漠，或焦急胆怯，喃喃自语，语无伦次，静而少动，或悲郁善哭，痴呆叹息等表现。
   3．缺乏自知力，自认为无病，无求治欲望，不易受暗示及环境的影响，不能适应现实社会环境。
   4．可有面容憔悴，目光呆滞，食欲不振，疲倦乏力，性欲减退，阳萎，闭经等表现。
   5．头颅CT以及其他辅助检查无阳性发现。

[鉴别诊断]
   1．癫狂病：表现以情感高潮与低落、狂躁与抑郁交替出现，不若癫病之但抑郁而无狂躁。
   2．卑惵：表现为抑郁、胆怯、自卑、恐惧等，颇类癫病，但其病人自知力完整，仅以情绪抑郁，心情不畅为主。
   3．神劳：神疲，失眠，健忘，头昏等为主要表现，无癫病之神志抑郁、语无伦次等症，且自知力完好。
   4．痴呆：以呆傻愚笨为主要表现，系智能低下而非神志错乱。头部CT如发现脑萎缩等有利于鉴别。

[辨证论治]
   1．痰气郁结证：精神抑郁，神情呆钝，胸闷叹息，忧虑多疑，喃喃自语或不语，不思饮食，舌苔薄白而腻，脉弦滑。解郁化痰。治疗秘方：A-558号。
   2．脾虚痰湿证：精神抑郁，表情淡漠，寡言少语，甚则目瞪若呆，妄闻妄见，面色萎黄，舌体淡胖，苔白腻脉濡缓或滑，形体肥胖。健脾益气、燥湿化痰。治疗秘方：A-179号。
   3．肝郁脾虚证：精神抑郁，常喜太息，沉默寡言，哭笑无常，神疲乏力，或见脘腹胀满，胁肋不舒，食欲不振，便溏不爽，舌淡苔薄白，脉弦缓。疏肝解郁、补脾益气。治疗秘方：A-653号。
   4．心脾两虚证：神志恍惚，妄闻妄见，语言错乱，心悸易惊，善悲欲哭，夜寐不安，食少倦怠，舌质淡，苔薄白，脉弱。补益心脾。治疗秘方：A-230号。
   5．心虚神怯证：沉默寡言，善悲欲哭，头晕健忘，心悸，胆怯易惊，神疲乏力，或见失眠多梦，舌淡，脉弱。补心安神。治疗秘方：A-836号。
   6．脾肾阳虚证：沉默寡言，表情淡漠，畏寒肢冷，腹胀便溏，腰部或少腹冷痛，腰膝酸软，小便清长，夜尿多，或性欲减退，舌淡苔白，脉沉迟无力。温补脾肾。治疗秘方：A-442号。
   7．瘀阻脑络证：神志痴呆，健忘失眠，或神情错乱，或头痛如刺，头晕目眩，面色紫暗，舌暗或有瘀点，脉弦涩。化瘀通脑。治疗秘方：A-715号。

[其他治疗]
   1．应注意心理治疗，安排、鼓励参加社会生活和集体活动，保持和促进其与社会环境的接触。
   2．应及时解除社会和家庭环境中各种精神刺激和情绪因素。
   3．应注意病人有无拒食、自杀、逃跑等表现，如发现应及时制止。应注意自知力恢复情况。
   4．针灸疗法：
   (1)体针疗法：取风池、内关、神门、肾俞、肝俞、足三里、天枢、关元、三阴交等，每用3～5穴，平补平泻法。
   (2)穴位注射疗法：冬眠灵0．2ml，神门穴注射。
   (3)耳针疗法：取神门、交感、脑干、内分泌、心、肾。
   5．单方验方：
   (1)鲤鱼l尾，白矾50g(为末)，用白矾末擦鱼上，腌2日，煎吃。
   (2)黄连3g，生龙齿15g，全蝎3g，水煎服，1剂／日。
   6．西医西药：可用抗抑郁药，如丙咪嗪、氯丙咪嗪，严重抑郁者，可用电抽搐疗法。