舌体胖大，说明病人体内水湿之邪已较盛。中医治病的原则是，急则治其标，缓则治其本，现在，水湿之邪聚集体内，是其急，所以首先要解决的问题是祛除水湿之邪，让水湿排出体外，这样抓住了事物的主要矛盾，其他的问题就自然解决了。此时服用健脾的中药，效果反而不好，是因为没有抓住疾病的重点，本末倒置了。

这个时候我们可以给予一些有利水的食物如冬瓜皮、薏苡仁熬粥，也可以用常见的中药车前草、白茅根熬水喝来解决！方法简单，并且效果还是很不错的。

，水湿之邪祛除以后，如果还有脾气虚损的话，可以再用健脾的方药调理，达到恢复正常体质的功能，常见的健脾的方子有四君子汤、异功散，香砂六君子汤，这些方子，简单实用。

治病与做其他任何一事一样，抓住了事物的主要矛盾，一切都迎刃而解。#中医健康超能团#@快问中医

中医杜川

2018-10-17 · 重庆市第九人民医院主治医师优质健康领域创作者

一、舌体胖大是水湿停滞在身体的表现

很多人看到自己舌体胖大就说自己是脾阳虚，然后服用健脾中药，但是反而效果不好，甚至还会出现一些不良反应，这是怎么回事呢？

其实这是因为没有辨证的分析这个问题，舌体胖大是水湿停滞在身体的表现。哪些情况可以导致水湿停滞呢？

二、脾阳虚可以看到胖大舌

中医说脾主运化，水液的正常代谢需要脾的功能旺盛，如果脾的阳气下降，推动无力，水液运行缓慢就会在体内停滞不前。表现在舌体，就会出现舌体胖大形成齿印。因为阳气不足，所以舌体胖大同时舌质是淡红的！

脾胃有湿热，热邪充斥体内，可以耗伤人体津液，津液浓缩循环缓慢，同时又有湿浊邪气纠缠，血脉运行进一步受阻，所以也可以出现胖大舌甚至伴齿印。许多喜欢抽烟、喝酒的人往往能够形成这种湿热阻滞状态，这种往往是舌质很红的胖大舌。所以一般临床上需要先清理湿热，然后后期才能健脾。

有些中年人或老年人有心脑血管方面的疾病，往往血液粘稠运行速度缓慢，也会出现胖大舌，同时舌质往往是紫暗舌。如果看舌下静脉的话，可能还会有明显的舌下静脉曲张。现在很多年轻人喜欢熬夜、喝酒，也会形成体内瘀血组滞状态，形成这种舌像。

所以，舌体胖大也要看具体的原因，有针对性的治疗才能达到较好的效果，而不能一味认为是脾阳虚，也可以是湿热导致，也可以是瘀血阻滞导致。具体问题具体分析才是上策。