​吴茱萸汤加味治疗幽门痉挛


吴茱萸汤加味治疗幽门痉挛

患者,男, 14岁。1987年12月10日初诊。患者间断呕吐10日。

近几天因气候寒冷呕吐加重,几乎每食后即吐,早晚为甚,自感脘腹胀气,吐后觉舒,神疲乏力,面色晦暗。

西医诊断:幽门痉挛。

屡用解痉镇吐西药和健脾理气和胃之剂治疗不效。

舌脉:舌质淡,舌苔白,脉细缓。

辨证:脾胃虛寒,浊阴上逆。

治法:温胃健脾,降逆止呕。

处方:【吴茱萸汤加味】。

吴茱萸15克,太子参30克,生姜20克,法半夏12克,干姜12克,白术12克,大枣12克。

每日1剂,水煎分服2次。

服药2剂后,稍见平复,未再呕吐食物,尚觉干呕,时呕清水。

续上方3剂,其症悉除。

按:

本例因脾胃虚寒,运化失常,胃气上逆而发幽门痉挛,于是胃中水分不得下输于肠胃,而上溢于食管出现呕吐,即反胃症也。

《伤寒论》云: '食谷欲呕,属阳明也,吴茱萸汤主之。”正是本方加用半夏、白术、干姜意在补中阳,助火力,以行运化之职。气平而脾胃能运,自无食后呕吐之患矣。

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