【健康宣教】流感疫苗该怎么接种?

1.为什么今年特别有必要接种流感疫苗?

流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,严重危害人群健康。每年流感季节性流行在全球可导致300-500万重症病例,29-65万呼吸道相关疾病死亡病例,尤其是今年全球新冠疫情严重流行态势仍将持续,今冬明春可能会出现新冠疫情与流感等呼吸道传染病叠加流行的情况,而接种流感疫苗是预防流感的最有效手段,可以减少流感相关疾病带来的危害及对医疗资源的占用。

2.谁该接种流感疫苗?

基于流感疫苗的安全性、有效性和流感病毒的全人群易感特点,除了个别存在禁忌的人士之外,所有年满6个月的人群都可接种流感疫苗。

推荐以下人群为优先接种对象:

➊ 医务人员;

➋ 养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群、员工;

➌ 重点场所人群(托幼机构、中小学校的教师和学生,监所机构的在押人员及工作人员等);

➍ 其他流感高风险人群,包括:

★60岁及以上的居家老年人;

★6-23月龄的婴幼儿;

★2~5岁儿童;

★慢性病患者,包括心血管疾病(单纯高血压除外)、慢性呼吸系统疾病、肝肾功能不全、血液病、神经系统疾病、神经肌肉功能障碍、代谢性疾病(包括糖尿病)等;

★6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员;

★孕妇或准备在流感季节怀孕的女性。

3.哪些人群不能接种流感疫苗?

➊ 对疫苗中所含任何成分(包括辅料、甲醛、裂解剂及抗生素)过敏者禁止接种。
➋ 患有伴或不伴发热症状的轻中度急性疾病者,建议症状消退后再接种。
➌ 以下人群不建议接种三价流感减毒活疫苗:
★在接种前48小时服用过流感抗病毒药物者;
★2~4岁患有哮喘的儿童;
★因为使用药物或HIV感染等原因造成免疫功能低下者;
★需要与严重免疫功能低下者进行密切接触的人;
★孕妇和使用阿司匹林或含有水杨酸成分药物治疗的儿童及青少年。
需要特别说明的是,目前国内外相关规范均未将对鸡蛋过敏者列为接种流感疫苗的禁忌,因此,鸡蛋过敏并不是流感疫苗的禁忌。

4.流感疫苗有哪些种类?

我国国内批签发的流感疫苗有下面几种:

➊ 三价灭活流感疫苗(IIV3):0.25mL规格,适用于6~35月龄婴幼儿;0.5mL规格,适用于≥36月龄人群。

➋ 四价灭活流感疫苗(IIV4):仅0.5mL一种规格,适用于≥36月龄人群。

➌ 三价流感减毒活疫苗(LAIV3):仅适用于3~17岁人群,为冻干鼻喷剂。

5.三价、四价流感疫苗有什么区别吗?

三价流感疫苗组分为甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亚型及乙型病毒的Victoria系类似株血凝素;

四价流感疫苗除了以上三种血清型之外,还多了一个乙型病毒的Yamagata系类似株,相当于可以多预防一个亚型的流感病毒。

建议≥36月龄人群有条件情况下可以优先选择四价流感疫苗,但若仅有三价流感疫苗时,也不建议为了等待四价,而拒接三价流感疫苗。

6.流感疫苗接种安全么?国产和进口该选哪个?

灭活的流感疫苗是十分安全的,其常见的副作用主要表现为局部反应(接种部位红晕、硬结、疼痛、烧灼感等)和全身反应(发热、头痛、嗜睡、乏力、肌痛、恶心呕吐、腹痛腹泻等),通常是轻微的,并在几天内自行消失,出现严重异常反应的报告率低,每10万剂仅报告0.143例。

减毒的流感疫苗主要不良反应为流鼻涕或鼻塞、发烧(十分常见,发生概率≥10%),头痛、呕吐、腹痛、肌痛和烦躁等(常见,1%≤发生概率<10%),多与第一次接种有关,并且为自限性;其他的不良反应包括哮喘、上呼吸道感染、肌肉骨骼疼痛和中耳炎伴积液发生的风险增加,但并不常见。

研究表明:四价和三价灭活流感疫苗在安全性上没有差别,国产和进口流感疫苗相比安全性也无显著性差异。

7.一般需要接种几剂?

➊ 6月龄~8岁儿童:首次接种或既往接种2剂次以下流感疫苗的6月龄-8岁儿童,应接种2剂次,每剂间隔≥4周;2019-2020年度或以前接种过2剂或以上流感疫苗的儿童,则建议接种1剂。
➋ 9岁及以上儿童和成人:仅需接种1剂。

8.何时接种流感疫苗合适?

为保证流感高发季节前获得免疫保护,建议只要能够获得流感疫苗,就可以尽快接种;整个流感流行季节都建议接种,即便已经到了流感高发时期,如果未接种流感疫苗也应该接种。
由于疫苗接种6~8个月后抗体滴度开始衰减(预防能力下降),并且每个流感季节的流感疫苗组份会更新,流感疫苗需要每年接种。

9.打完疫苗就一定不会得流感吗?

虽然流感疫苗是预防流感最有效的方法,但是,流感疫苗从来都不是100% 有效的。在全年龄组人群中,流感疫苗的预防效果约为60%。

纵观流感给我们带来的经济、健康、生活等各方面的负担,即使只有60%的预防能力,也能大大降低我们的负担。

10.除了积极接种疫苗我们还能做什么?

除了接种疫苗,采取适当的日常防护措施也可以有效减少流感的感染和传播:

➊保持良好的卫生习惯:保持室内通风,勤洗手、勤漱口、打喷嚏时纸巾毛巾遮住口鼻;

➋家居隔离:家庭出现流感样症状病人后,注意居家隔离(勤洗手、分餐、不共用毛巾等),接触家庭成员或去医院就诊时佩戴口罩,不应带病去上学、上班,以免在集体环境中造成交叉感染;

➌注意加强锻炼和保暖,保证充足睡眠和规律的作息;

➍饮食注意均衡营养,多吃蔬菜水果、多饮水。

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如有意愿接种,请到我市各社区卫生院咨询。

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以上内容参考《中国流感疫苗预防接种技术指南(2020-2021)》

策划 | 陈金挺  陈   影

文字提供 | 药剂科  苏志立  张梦妮

编排 | 王   丽

校对 | 邓玲玲  陈丽群  蔡宝珍

出品 | 鼎医微信工作室

在这里,我们将汲取全院人文脉动,记录救死扶伤的感人情景,采撷人与人之间真、善、美的互动。如果您有故事,有感动,请把它记录下来发给我们,我们将向更多人分享!福鼎市医院微信平台就是鼎医人共同的精神家园!

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