有感于“你看不好病，做什么医生！”

昨天上午，我们科的一位病人的家属，在病房过道内对科里一位大夫发难，接着，又来到科医生办公室，强词夺理，出言不逊，很令人生厌。

事情的缘由是这样子的：一个下肢动脉粥样硬化性血管闭塞症的老年病人，起初来我们科住院，足趾皮肤颜色已缺血发暗，足背动脉搏动消失。入院后B超检查：左下肢动脉粥样硬化并斑块形成，左侧足背动脉闭塞。经过科内讨论、评估，认为病情较重，建议他去省城的上级医院进一步治疗。

去省城的某三甲医院血管外科就诊后，经B超复查，病情又有进展：左侧腘动脉中远段、胫腓干及胫前动脉起始部栓塞。接诊的专家对病情进行评估，让病人返回当地医院住院，他亲自过来给其做取栓手术。

这位血管外科的专家非常负责任，也正如他所说的那样，专程来我们医院给病人做了取栓手术。

手术前，签署的手术知情同意书上，已明确和病人家属沟通，即便是取出血管内的栓子，也未必恢复到以前健康的状态，毕竟远端的动脉血管已闭塞，不能排除病情进一步恶化，甚至截肢的可能，家属完全理解并书面签字。

术后，远端的缺血的情况改善不明显，第22天，经骨科会诊，建议做截肢手术。

于是，开头的一幕发生了，据说，那人是病人的侄子。情绪非常激动，说话蛮声格拉气的，气焰极其嚣张，扬言：“你们看不好病，接什么病人！”

似乎看不好病全是医生的责任，他就根本不考虑病人得的是什么病，更不去考虑这种疾病的严重程度。

我心平气和地给他解释道：“医生能治好的疾病也就占1/3，有1/3的疾病根本治不好。况且，开始，我们已经劝你们去上级医院治疗了，而且你们也去了。”

“看不好病，做什么医生！”他根本听不进我的解释，歇斯底里地吼道。

我真的不知道，当你对牛弹琴时，牛的感受。

我听了这话，气不打一处来，他分明不是来听我们给他解释的，就是来无理取闹的，我怒从心生，一拍桌子，站了起来：“你胡说！”

顿时，办公室的气氛立马紧张起来，该病人的其他家属，见他在办公室取闹，也看不下去了，连同我们科的大夫一道，连拉带拽的把他给弄走了。

该病人的其他家属，都是通情达理的，知晓疾病的严重性，对治疗没什么异议，唯独这个伙计，二机把花、愣尔呱唧的，说话像吃了枪药一般。仿佛以此种近乎野蛮的态度，通过对医生的发泄，可以显现出他的孝心。

上边已经提到，由于该病人病情的严重性和复杂性，我们已经建议他去上级医院治疗了，是后来上边的医生又让他来我们这儿住院并亲自来做手术的，根本没有贻误病人的治疗，也就不存在自己治不了硬留病人的情况。他所说的“你们看不好病，接什么病人！”自然不攻自破，纯属无稽之谈。

生老病死是不可抗拒的自然规律，是任何人都要面对的，医生是人，不是神仙，不是什么病都能治好，像一些进展期的恶性肿瘤，医生要做的是尽可能延长病人的生命，减轻痛苦。正所谓“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰。”

世界上也不存在包治百病的灵丹妙药。

人从出生的那一天起，就向死亡一步步迈进，医生要做的，就是在这个过程中，把那些插队的人拉出来，尽可能的排到后边，再后边。

人体是一个很复杂的个体，有很多疾病的病因我们还没有确切的答案，对其发生发展，我们还知之甚少，有待于科学家的进一步探索，譬如，对癌细胞的成因，还没有一致的见解。

其实，医生和病人是一个战壕里的战友，他们共同的敌人是疾病。只有携起手来，达成共识，才有可能取得最后的胜利。有一段话我非常认同，一个病人躺在手术台上，他的妻子未必希望他活下来，她的子女未必希望他活下来，他的亲人未必希望他活下来，然而，他的手术医生，绝对希望他活下来！

固然，治病救人是医生的天职，但是，他们同样希望得到病人家属的理解与配合。一些手术的并发症，比如化脓性阑尾炎的切口感染，是在所难免的，我们不能动不动就拿医生说事。在这个医患关系剑拔弩张的时代，我不知道，谁会成为最后的受害者。

术前谈话过程中，病人家属时常问及手术有多大把握，手术后能活几年，这个问题真的很难回答，因为从来没有标准答案。

对一些高危病人的手术，病人家属反反复复地询问手术的安全性，无疑加重了医生的心理负担，无形中增加了手术时的压力。

对医生的不信任，这种不良的信息传递给他们，使手术当中本来的谨小慎微，变成了缩手缩脚。

疾病的发生发展有其不确定性，即便是同一种疾病，发生在不同的个体身上，症状、体征，都不尽相同，病程的早晚，严重程度，也千差万别。任何手术都是有风险的，有时候，只有肯冒风险，也才有可能获取更大的收益。比如一个恶性肿瘤病人，术中发现肿瘤侵犯到某个大血管，在肿瘤切除的过程中若出现难以控制的大出血，有可能出现难以想象的后果，但话又说回来，肿瘤一旦成功切除，对生命的延长无疑大有好处。一味为了安全而放弃努力，显然失去了生存期延长的机会。有些时候，和病人家属谈话时，家属的态度，成了医生是否决定去冒险的风向标。