长期服用奥美拉唑、去痛片、非那雄胺、维生素B12真的会致癌吗？

这是一位网友的问题，今天孙药师为大家解答。

奥美拉唑是临床上常用的抑酸药，属于质子泵抑制剂，通过选择性、特异性抑制胃壁细胞上的质子泵，阻断胃酸分泌的最后环节，达到抑制胃酸分泌的目的，具有抑酸作用强，持续时间长等优点，既能抑制基础胃酸的分泌，又能抑制组胺、乙酰胆碱、胃泌素和食物刺激引起的胃酸分泌，并可提高抗生素抗幽门螺杆菌的作用，主要用于胃、十二指肠溃疡、反流性食管炎、卓-艾综合征等酸相关性疾病，并可与抗生素联合根除幽门螺杆菌。

动物实验表明，奥美拉唑可引起胃底部和胃体部内分泌细胞-肠嗜络细胞增生，长期用药还可发生胃部类癌。目前尚无人体临床研究证实奥美拉唑可致癌，但需要提醒大家，奥美拉唑应遵医嘱按照用药疗程使用，避免自行长期用药。

去痛片属于解热镇痛抗炎药，是一种复方制剂，主要成分为非那西丁、氨基比林、咖啡因和苯巴比妥 ，氨基比林和非那西丁是解热镇痛抗炎药，咖啡因是中枢兴奋药，增强氨基比林和非那西丁的镇痛效果。苯巴比妥是镇静催眠药，具有抗惊厥和肌肉松弛作用，预防发热所致惊厥，增强氨基比林和非那西丁的镇痛效果。主要用于退热以及牙痛、头痛、关节痛、肌肉痛等轻、中度疼痛。

去痛片的各种成分中，非那西丁和氨基比林毒性较大，非那西丁可损害肾脏，严重者可引起肾乳头坏死，少数患者可诱发肾盂癌及膀胱癌，并且长期使用还可引起对非那西丁的依赖。氨基比林可引起粒细胞缺乏。氨基比林和非那西丁单方制剂早在上世纪80年代就被我国卫生部宣布淘汰，但含有这两种成分的复方解热镇痛药仍在使用，去痛片已确定有致癌性，不可滥用。

非那雄胺是治疗良性前列腺增生的一线药物，能缩小前列腺体积，改善下尿路梗阻症状，长期应用可降低患者发生急性尿潴留和需要手术治疗的风险，延缓疾病进展，适用于前列腺体积增大并伴有中度、重度下尿路梗阻症状的良性前列腺增生的患者。

长期服用非那雄胺可引起乳腺增生、乳房肿胀、触痛等不良反应，严重不良反应有男性乳房肿瘤。非那雄胺不会导致前列腺癌，但可使前列腺特异抗原（PSA）水平降低约50%，中老年患者在筛查前列腺癌时应将前列腺特异抗原（PSA）数值加倍作为参考。

维生素B12是人体必需的水溶性维生素，需要转化为甲钴胺和辅酶B12后才具有活性，缺乏维生素B12可引起巨幼细胞贫血和神经系统病变。主要用于治疗恶性贫血，也可与叶酸合用治疗各种巨幼细胞贫血，还可用于治疗多发性周围神经炎、神经痛、神经萎缩等神经系统疾病以及肝炎、肝硬化等肝脏疾病。

维生素B12没有致癌性，但它可促进恶性肿瘤的生长，故恶性肿瘤患者应禁用。#健康明星计划# #谣零零计划#