1-28 木贼草:肺气闭郁、风热扰肺咳嗽;目翳治肝木贼苍术散;风热目赤翳障、崩漏、疳积、尿路结石、口腔黏膜溃疡、磨癌汤

[功效] 散风热,退目翳。用于风热目赤,迎风流泪,目生云翳。

(《中药学》【性味与归经】甘、苦,平。入肺、肝、胆经。【功效】疏风热,退翳膜。

【临床应用】用于风热引起的目赤翳障等症

本品退目翳而兼有发散风热之功,对目病而兼有表症者为适宜。临床上治眼花多泪,常与苍朮、夏枯草、防风等配伍;治风热而引起的目赤、翳障,多配菊花、白蒺藜、决明子等同用。本品虽有发汗之功,但一般只是用它疏风止及消退翳膜的功效。

《本草择要纲目》【气味】甘微苦无毒.空而轻.阳中之阴.升也浮也.

【主治】目疾.退翳膜.益肝胆.解肌止泪.与麻黄同形同性.亦能散火郁风湿而发汗.)

一味木贼草治咳嗽

  爷孙俩今天又出坡了,发现山脚溪边有一大片木贼草,长得正是翠绿,一截截的,又大又长,像一条条笔筒或管子一样,所以木贼草又叫管子草、笔筒草、节节草。

  见到了好药,当然要下手采集了。小指月最喜欢这木贼草了,一节节,外实而中空,就像吸管一样,这真是大自然造化之神奇。  于是小指月便寻思道,爷爷,你说是不是人看到了木贼草就发明了吸管,看到了葱管,就发明了水管,看到了蜈蚣就发明了火车,看到了屎壳虫就发明了推土机,看到了浮萍就发明了船只,看到了重楼蚤休,就盖起了房子......

  老爷爷听了笑笑不答。  小指月是个孩童,他该怎么想就怎么想,由他去吧。

  边采集木贼草边闻来有阵阵咳嗽声,是谁在咳嗽。

  这时远处一个老者拄着拐杖,神情落寞,边叹气边走,不知是爬起山来累得让他叹气,还是有难以诉说的苦衷呢?

  转眼间老者已经走到小指月采木贼草的小溪边,小指月说,这位老人家你为何而叹气,为何而咳嗽?

  这老者又叹了一口又咳了一声说,我叹气跟咳嗽都是同一问题,小指月说,是什么问题呢?说出来,说不定我们可以为你分忧。  老者摇了摇头说,分不了忧,我这老咳嗽都十多年了,哪里有什么医生,有什么好药,我一听到就去试,都治不好。

  这时老爷爷开口了说,你不妨说来,我们也是医生,或许可以帮你出出主意。

  这老者看了这对爷孙俩,一个天真活泼,一个精神矍铄,看上去那么令人容易亲近,说不定真的有些招法。

  于是这老者便开始讲他咳嗽的故事。  哎,话说十年前,我参加了朋友的一个丧礼,看着我老朋友这么早就走了,那可是我多年的战友,我不禁悲从中来,泪水不止,整个中午我都没有吃东西,连水都不想喝。  一直到晚上也没什么胃口,但想到不吃点东西不行,晚餐时有一盘油炸花生米在我面前,我也没管它是什么,就吃了小半盘。  吃完后咽干口燥,又由于整个上午都在阳光的暴晒下举行葬礼,所以一到晚上我就开始咳嗽,当时以为不过是一场小小感冒,便不在意。  想不到第二天咳了整天,接下来十多天,日夜都咳,这可怎么办呢?

  于是就开始到处找名医挂号,找最好的止咳药,以及搜罗亲朋好友推荐的各类偏方秘方,如姜蛋、醋蛋,又如自制枇杷膏,甚至还打了不少吊瓶,可奇怪它想咳就咳,根本不管你用什么药去挡它,甚至发展为现在的气管炎,晚上一睡觉咽喉就痒,一痒你就控制不住,疯狂地咳,自己睡不着好觉,那还算了,搞得家里人都睡不好觉,最后我都特别搬进小阁楼,独自一人,把门锁闭上睡,怕影响了孙子的休息。

  可咳嗽还是没完没了,吹了风咳得更厉害,想起陈年那些悲伤事,也咳得厉害,这十多年来,我都瘦了十几斤,本来我就不壮,再瘦下去,都变成皮包骨了,我想我也快入土了。

  所以才闲着没事,出到山里来逛逛。 这时老爷爷发话了说,指月,你能否从他的描述里头,捕捉到一些病因病机呢?

  小指月说,我看他这个咳嗽起因于悲伤过度,悲伤肺,悲则气下气郁,本身丧礼就是一种悲伤的礼仪,让人觉得沉重郁闷,加上整天都没吃什么水谷,肺这娇脏水津就耗得厉害,后来又吃了点油炸花生米,这点点的星火燥热,很快就造成燎原之势,使热邪烁肺,所以晚上也咳不止。

  老爷爷听了后,微微点头说,你再摸摸他脉,看看如何,小指月一摸完脉后说,爷爷这肺脉却是闭郁得很,跟其他脉象比起来确实不够清晰。

  看来咳了这么久,还是一个肺气不畅的象啊!老爷爷笑了笑说,既然肺气不畅,为什么屡治乏效呢? 小指月说,我看他们都是用一些止咳的膏药,这不是闭门留寇吗?

  我们应该用通宣理肺,恢复这肺应有的空间啊!

  老爷爷又说,既然这样,有没有一味药的象就很符合肺呢?而且很轻易就可以得到。

  小指月笑笑说,我明白了爷爷,就我们这手中的木贼草,它一节一节,中空而外实,而肺不是主治节,中空而外实吗。

  老爷爷点点头说,那就试试这木贼草吧,看看能不能让闭郁的肺部气机,空廓开来。

  这老者听后有些意外,他说,这草就能治我咳嗽吗?难道这么巧就碰上了。

  对于久病之人,只要有一丝有治好疾病的机会,他都会努力去争取,何况是碰上了这山里的采药人。

  于是他便把这木贼草采了一大把回去煮水喝。

  这木贼草煮出来的水平平淡淡,又没有特别的杂味,想不到老者喝到第四天,咳嗽居然减轻一半,他自己明显感到对路了。

  于是又到山里头去采药,并且把这一消息告诉竹篱茅舍的爷孙俩。

  小指月听了后,更是高兴不止,难不成人家十多年治不好的咳嗽,就凭木贼草一味药治好了?那不就真成了单方一味气煞名医了吧。

  这个可得要好好跟踪跟踪。

  直到这老者喝到二十多天,就彻底不咳嗽了,连偶尔吹点风都没咳了,他高兴,指月更高兴,老者的家里人更是觉得神奇,怎么哪里都治不好的病,花多少钱都除不了的咳嗽,居然凭着这种没什么名气的木贼草就医好了咳嗽病,这真是神奇啊!

  这老者到处逢人就称赞这方子,也有其他咳喘的人尝试了,有些有效果,有些也效果不理想,这是为什么呢?

  原来中医讲究病机对应,药效顿现,你如果不是肺气闭郁,不是风热扰肺,那么这咳嗽就不能单用木贼草,必须要找出真正的病根子,才能够治好咳嗽。

木贼苍术散去目翳

  有个摩托车司机,以前他开车开很快,眼睛经常被风吹得流泪,后来不敢开快了,为什么呢?

  因为原本视力极佳的他,居然看东西有些昏花,这个在中医看来叫做云翳遮睛。  这可怎么办?

  有时开慢都不行,眼睛昏花,反应就会不够灵敏,反应不灵敏,就容易出事儿,几次都差点撞到人,甚至还有一次走山路时,他明明看到前面是水泥路,居然开到沟渠里去了。

  有了这次经历后,让他大受震动,开到沟渠还算是好事,如果开到山谷里去,那就一命呜呼了。

  所以最近他都不敢开车了,总觉得眼睛有东西堵住一样。  于是便敲开了竹篱茅舍的门。

  老爷爷说,指月啊,你看这个目睛有翳障,该咋治?

  小指月说,肝开窍于目,总离不开治肝。  老爷爷又说,如何治肝呢?

  小指月说,治肝,可分为两方面,一方面内理肝之气血,另一方面,外散肝之风邪

  老爷爷点点头说,为何要分为内外呢?

  小指月说,就像汽车的前窗玻璃,你外面有很多粉尘会影响视野,这时你就要在外面擦,如果里面有一些尘垢,影响视野,你就要用抹布在里面擦,这一里一外完全不同。

  老先生听后点点头说,那从里面擦怎么擦呢?

  小指月说,用杞菊地黄丸或明目地黄丸之类的,增加肝内的气血,气血充足,眼目就能光明。

  老爷爷又问,那从外面擦怎么擦呢?

  小指月又说,那就要看是风寒还是风热,都可以用一些退翳明目的药,比如木贼草、蝉蜕、决明子,把外在的风邪疏散开,眼目就清利了。

  老爷爷又问,那这个病人是内在的还是外在的呢?

  小指月说,迎风流泪,开车开得快,这些泪水浊阴留垢在眼睛,不能退除,所以眼目昏花,他这个还是外在的翳膜,所以可以用木贼草来疏散风热与退翳明目。

  老先生听后点点头说,没错,但一味木贼草力量还不够,你能够拔除眼中浊阴,但你阻止不了浊阴从下往上泛。

  小指月说,那该怎么办呢?  老先生说,这些眼泪浊阴属于什么邪气?

  小指月说,属于湿邪啊。  老先生又说,湿邪当治哪里啊?

  小指月说,诸湿肿满,皆属于脾,治湿邪应该健运脾土,其病乃治。

  老先生点点头说,那就加一味健脾燥湿,又可以治目盲的药物吧。

  小指月马上说,苍术治目盲,健脾燥湿宜用。

  老爷爷听后点点头,就用这两味药打粉,用绿茶来送服。

  这司机吃了十多天的木贼苍术散,眼睛恢复了昔日的明亮,而且吹风不会再流泪水了,他高兴极了,但从此也没有再开快车。  因为老先生交代他,如果再不懂得保护眼睛,盲目开快车,眼睛再搞伤的话,就没法再治了。

  小指月在小笔记本中记道:

  《圣惠方》曰,治目昏多泪,用木贼草、苍术各一两打粉,每次服用两钱,用清茶调下,或炼蜜为丸亦可。

  《本经逢原》曰,木贼草主目病,风热,暴翳,取其发散肝胆风邪,若久翳及血,虚者非宜

  《本草经疏》曰,目疾由于怒气所致者,非所宜也。

木贼草拾珍

1、白兆芝经验 ,木贼治崩漏 。木贼疏风明目退翳,为眼科要药,人皆知之。然用木贼治崩漏证,则一般人知之甚少。70年代初,余见山西省工农兵医院武九思老中医治崩漏,常在主方中配以大量木贼,疗效颇佳。当时不解其意,因问其故。武老云:“木贼理气活血,又可止血。”此后吾亦宗其法,试用于临床,治崩漏多例,多有捷效。如段某,22岁,结婚2个月,近半月余阴道出血不止,量多色紫有小血块,心烦口干,手足心热,腰困,舌质红,苔薄黄,脉细数。予养阴清热、凉血止血剂中加木贼30g,服2剂,血即止。

指月按:《嘉祐本草》曰木贼草妇人月水不断。这木贼草治疗崩漏一方面是它本身能止血,另一方面它还能升提,因为它中空质轻,善走上窍,这样阴随阳升,一股清阳之气往上升举,崩漏便会随之兜收。

2、汤承祖经验 ,木贼草又名节节草、无心草。木贼形似麻黄而粗于麻黄20~30倍。笔者用本品及麻黄、连翘、赤小豆、猪茯苓、泽泻、木通等,治输尿管结石、尿道不畅通,非恶变之尿不畅,脉有力者,疗效尚满意;或加生黄芪益气利水。所以采用本品,因其具有宣发作用,对人体脉管可能起到宣可去壅之效。

汤老常将木贼、麻黄二味加入排石方中,治疗尿路结石,疗效颇佳。姚某,男,21岁。工人。自述左侧腰痛伴血尿1月余,经X线摄片显示,为右输尿管下端结石。患者饮食正常,脉缓,苔薄白。予排石之法调之。药用:麻黄10g,木贼12g,金钱草60g,生黄芪30g,海金沙30g,赤小豆30g,鸡内金6g,猪苓15g,茯苓15g。服前方6剂后,患者突感右下腹剧痛,并放射至腰部,其后,排出一结石。结石排出后,病症全部消失。

指月按:中空善通,宣可去壅。这木贼草就像吸管,如果仅仅把它看成通透毛孔的作用,那就小瞧了它。活用好木贼草可以把它用于通透尿管、脉管、眼窍、耳窍,此中医取类比象思维的延伸也。所以学医要善于发散思维,以管通管,看到这木贼草用于排石里头,就不会觉得奇怪。

3、邱志济经验 ,邱氏着眼小儿肝强脾胃弱之特性,且受朱良春老师用全蝎治疗“漏睛疮”即《银海精微》之“漏眼脓血”症的启发,自拟木贼全虫散治疗小儿功能性泪溢100余例,均收速效。

自拟木贼全虫散由木贼草200g,全蝎10g,北五味子15g组成,3药共研粉备用,8岁以下患儿日服量8~12g,8~15岁患儿日服量12~15g,均分3次服用,服时用市售之南方黑芝麻糊调味(日量不超过1小袋约10g)开水冲调至糊状服,服药期间,忌食各种饮料、矿泉水、糖果、糕饼及辛辣、油腻食物。临床治愈:泪溢症消失,追访1年无复发者90例,占90.0%。显效:泪溢症消失后常有复发,但复投木贼全虫散取效者10例,占10.0%,有效率100%。

指月按:木贼草善引药达眼窍,同时又能清肝明目,而且有节节攀高之意,这样治疗漏睛疮的特效药全蝎,在木贼草的带领下,能够加强作用于眼窍,配合五味子,便有迅速收泪之功。

4、黄中平经验 用木贼治口腔黏膜溃疡乃黄氏从一草医访得。单用鲜木贼50g(干者20g,小孩量酌减),加水200ml,隔水炖20分钟,去渣取汁,调冰糖分2次饭后服。一般都2~3剂治愈,确有药到病除之效果。黄氏依法治疗了73例,其中67例2~3剂而愈,4例5剂而瘥,2例无效。

指月按:草医们常用灵活的旁通思维,他们可以把口腔黏膜溃疡看成是口窍的翳障,正如眼中目翳一样,只要是风热阻闭,皆可用木贼草拔除翳障阻滞。

5、杨建书经验 单味应用,治小儿疳积 ,常用木贼一味为末,取名“磨积散”,治疗小儿疳积之证,临床20年而屡试不爽。程某,男,4岁,1970年5月就诊。消化不良已3年,经中西医多次治疗(均消食化滞之法)其效不显。诊见:表情呆钝,面黄消瘦,腹大且青筋暴露,不能行走,毛发稀疏,纳差盗汗,脉细微数。此乃久积成疳,治当消疳化积,予磨积散500g,每服2.5g,日3次,服药1月而愈。若用于消积,以散剂服用为佳;若用于明日退翳,以入汤剂为妙。

指月按:木贼草又叫擦草,以其质涩而又名“锉草”,表面粗糙艰涩,可做为磨光金属或木器的材料。所以人们常知木贼草有疏散风热、退翳明目之功,鲜知其有软坚化结、消磨积滞之力。故可用木贼草消磨积滞,令得肠道中空,无物可阻。

6、杨建书经验, 木贼草配入主方,消积聚肿块 ,将木贼伍以解毒消肿抗癌之品中,自拟磨癌汤:木贼30~50g,海螵蛸、芡实、翻白草各15~30g,贯众、山药各30g,黄独15g,甘草9g。同时可配服磨积散,若呕吐甚加半夏,便秘加油当归等。用于宫颈癌、食管癌等病的治疗,经数百例临床验证,可不同程度地缩小病灶、肿块及缓解症状等。

郭某,女,43岁,1970年2月12日诊。1年前出现大量赤白带下,其味腥臭,腰膝酸软,曾在某地区医院诊为Ⅲ期宫颈癌。嘱用烤电治疗。未接受治疗而求余诊治。诊见:面色苍白,精神欠佳,腰酸不能伸直,赤白带下如烂肉、脓块,少腹隐痛,舌淡红,脉涩弱。此乃脾虚血瘀,予磨癌汤加莪术6g,配服磨积散,2次3g,日3次。服药3剂赤带止,6剂后白带明显减少,精神转佳,疼痛亦减,原方加健脾益气之品继服20余剂,自觉症状消失,能做一些家务劳动。

指月按:木贼草又名磨积草,学医要有活活泼泼的思维,癌瘤亦积也,乃壅滞之物,唯宣可去壅,中空能通,用木贼草磨普通积滞之意,移用到消磨癌瘤顽积,以其空通之象,令癌积不滞。这正是一种思维的飞跃。所以有这种悟性思维,平常的草药,亦将运用得更加神妙。

7、周瑞石经验 ,热病宣泄擅用木贼、青蒿 湛江市名老中医周瑞石主任中医师热病宣泄擅用木贼、青蒿。热病发表不在乎发汗,而在于给邪以出路,开其郁闭,宣散邪气。一些热病者,恶寒、壮热、无汗,或时有汗出而热不退,除郁热在里外,还因邪郁脉络,邪在深层,因此清解里热之余当兼与宣泄,可选用青蒿、木贼。青蒿味苦微辛性寒,降中有散。木贼味淡性温,气清质轻,色青中空,节节通灵,与柴胡之疏达不甚相远,而性亚麻黄,宣泄开闭,效果颇佳。

张景岳有“木贼煎”治疟疾形实气强多湿多痰者,俞根初有“新加木贼煎”以辛通轻解少阳之表寒,苦降轻泄胆腑之里热。木贼皆为君药。周磊石医师于临床,加入周老的经验方——蝉蜕饮中增损(蝉蜕饮:蝉蜕、薄荷、连翘、金银花、黄芩、牛蒡子、芦根、甘草)。常用于感冒、时行感冒、风温咳嗽、风热喉痹初起等外感热病邪郁肌肤腠理,表之汗不解,清之热不退者。

指月按:木贼草,节节通灵,中空走表,能够令脏腑气机空畅,所以不论是咳嗽,还是外邪束表,时行感冒,咽喉痹阻,皆可用之。

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