中医儿科学——厌食脾失健运——不换金正气散——阴阳解析

不换金正气散——阴阳解析

脾失健运厌食证候：

食欲不振,厌恶进食,食而乏味,或伴胸脘痞闷,嗳气泛恶,大便不调,偶尔多食后则脘腹饱胀,形体尚可,精神正常,舌淡红,苔薄白或薄腻,脉尚有力。

治法：调和脾胃，运脾开胃

方药：《太平惠民和剂局方》不换金正气散加减

不换金正气散：

厚朴（去皮.姜汁制）、藿香（去枝.土）、甘草、半夏（煮）、苍术（米泔浸）、陈皮（去白），各等分

上为散，每服三钱，水一盏半，生姜三片，枣子二枚，煎至八分，去滓，食前稍热服。

解析：

阳性药：厚朴、藿香、半夏、陈皮、生姜、枣子、苍术

平性药：甘草

阴性药：无

君药：藿香

厚朴：苦、辛，温。归脾、胃、肺、大肠经。燥湿，行气，消积，平喘。

藿香：辛，微温。归脾、胃、肺经。化湿，解暑，止呕。

半夏：辛，温。有毒。归脾、胃、肺经。燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结。

陈皮：辛、苦，温。归脾、胃、肺经。理气和中，燥湿化痰，利水通便。

生姜：辛，微温。归肺、脾经。发汗解表，温中止吐，温肺止咳。

大枣：甘，温。归脾、胃经。补中益气，养血安神，缓和药性。

苍术：辛、苦，温。归脾、胃经。燥湿健脾，辟秽，祛风湿。

甘草：甘，平。归心、脾、肺、胃经。补脾益气，润肺止咳，清热解毒，缓解止痛，缓和药性。

阳性药物多，没有阴性药物，针对寒证；君药功效以化湿止呕为主，针对虚证；太阴病。

方剂中，藿香、半夏、生姜，燥湿止呕；厚朴、陈皮，燥湿行气；苍术，燥湿健脾；甘草，顾护胃气。

诸药合用以燥湿止呕为主，燥湿行气为辅，兼顾燥湿健脾。适用于厌食初期，除厌食无其它症状者。