周仲瑛治痉病（不能行走不能讲话）

患者姓名：王某 女 1997-05-10 

就诊时间： 2005-12-12

主诉：扭转痉挛7月。

现病史：幼年行路常易跌倒,今年5月发烧,一天后不能咀嚼,口角流涎,针灸一周后好转,以后又见肘关节内屈强直,不能伸直,在脑科医院诊治,开始诊为脑瘫,又怀疑为肝豆核变性,继查排除,病情逐步发展严重,但难以诊断,现不能行走 ,不能讲话,稍有抽动,睡眠时有惊惕,头颈向右扭转,左手向左右屈.舌质：红 舌苔：黄 脉象：数脉,细脉,无特殊。

辨证分析：幼年行路常易跌倒，提示为素体虚弱，肝肾不足，发烧后，更伤阴液，肝肾阴虚，虚风内动，筋脉失养而见肢体抽动，惊惕不安。阴血虚少，津凝成痰，风痰入络，脉络绌急而出现关节屈曲，扭转痉挛。苔黄，质红，脉细数为阴虚内热之证。辩证属肝肾阴伤,风痰入络,肝不主筋。治宜熄风止痉，化痰通络，滋养肝肾。

中医诊断：痉病。

方名：天麻钩藤饮合牵正散。

组成：天麻10g，钩藤15g，赤芍10g，白芍10g，炙草3g，牡蛎25g，生石决明30g，广地龙10g，炙全蝎5g，炙僵蚕10g，陈胆星10g，蝉衣5g，木瓜15g，石斛10g，大生地15g，晚蚕砂10g(包)，法夏10g，知母10g，炒麦芽10g，炒谷芽10g。

用法： 10剂,日1剂，分2次服,水煎服。

医嘱：勿食辛辣刺激的食物及发物。