钟鹰扬 | 眩晕，如何快速缓解？
近来在临床上碰到不少眩晕的病人，尤其是老年人比较多见。
现代医学认为眩晕的机理比较复杂，但总结一下不外乎是人体平衡系统出现了问题，比如因为颅内病变、脑肿瘤、耳源性疾病等器质性病变引起平衡系统失调，导致眩晕。
不过临床上发现，很多情况光靠调理有形的器质性病变并不能获得良好疗效。
中医则提供了另外一个思路。它认为是人体的气血出现问题导致眩晕。其中涉及两个方面，一是脏腑，一是经络。
对于眩晕，人体气血和哪个脏腑关系比较密切呢？
《黄帝内经》病机十九条：“诸风掉眩，皆属于肝。”这一条说明有掉(摇晃欲倒地)和眩晕主要和风邪有关，病位在肝。临床上我以调肝为主。
足厥阴肝经（图片来自网络）
眩晕在临床上有两点特征。一是肝藏血的系统有问题。肝主情志，情志不舒畅，会波及到肝藏血的功能，损伤阴血。
临床上很多病人都会伴有血虚的表现，容易怕冷和晕，尤其蹲下起来后眩晕明显，动作稍微快点的时候也会晕，面色和舌质偏淡无华，脉体比较细，血不足，女性月经量偏少，等等。
另外，肝主疏泄，肝经为厥阴经，和少阳经相表里，是人体疏泄通道，负责人体压力系统。疏泄功能不通，往往除了血虚外人体还会偏紧。肝主筋，筋也会相对偏紧，人容易紧张。
足厥阴肝经上到巅顶，足少阳胆经到耳朵，这两条经络不畅，头部主宰平衡系统会出问题，所以采用疏肝理气、平肝熄风和利胆通络的思路来治疗眩晕。
我之前治疗了一位七十多岁的老太太，年轻的时候身体很好，一直以来性子比较急，随着年龄增大，肝血逐渐不足，加上生活上遇到一些不愉快的事情，导致情志不畅，慢慢影响到肝的功能。
近两年频繁出现眩晕。发作时很突然，说来就来，没有太多的先兆，尤其是因为她性子暴躁，动作比较快的时候就会眩晕。偏向某一侧平躺也会导致眩晕。
我们看这些症状，很明显，属于中医“风邪”的特点。关系到多方面，比如颈椎也可能是其中一个因素。所以我从几方面入手，内外合并进行治疗。
内治，用了一些疏肝理气、平肝熄风、补肝血和利胆通络的中药，调整内环境。
外治，我让病人推肝经，疏通胆经。这位老太太很听话，回家后在眩晕发作的时候马上自己推肝经，疏通胆经，结果很快就缓解了。因为效果很好，她慢慢相信了，就每天坚持推肝经，后来没有再发生眩晕。
足少阳胆经（图片来自网络）
另外，很多人眩晕还可能有颈椎方面的问题，比如骨头错位，肌肉软组织太紧张导致头部供血不足。这位老太太也有这个问题，在首次治疗的时候给她调整了下颈椎。
后来作为长期的体质调理，她会定期来配些中药。
除了内治和外治的方法，还有很重要的是，要告诉病人问题的根源，让她自己再配合练功。
比如这位老太太，我和她说这个毛病和情志有很大关系，教她练习《六字诀》中的“嘘”字诀，这个功法可以疏肝理气，再配合早睡养肝血。一般眩晕病人很多都是性子急，风风火火的，告诉她一定要有意识慢下来。
钟鹰扬老师《六字诀》网络课 | 嘘字诀
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老师简介
钟鹰扬
自道精舍武术总教练，上海自道精舍、上海熙和堂中医门诊部联合创办人，执业中医师。自小好武，研习武术已达27年。并于2003年就读于上海中医药大学，17年来拜访海内外二十多位中医外治法明师，对推拿、针灸、正骨有多年的研究和临床经验。尤其是通过内家拳练习提升个人修为，对人体的气血、脏腑、经络和外治手法有了更为深刻的体验，并总结出一套结合中医和武术的实用而有效