『医宗金鉴』<目录>卷五\痫证门
<目录>卷五\痫证门
<篇名>痫证总括
属性:小儿痫证类痉惊,发时昏倒搐涎声,食顷即苏如无病,阴阳惊痰食风分。
[注]
痫证类乎惊风,痉风者谓发时昏倒抽搐,痰涎壅盛,气促作声,
与惊痉二证相似也,但四体柔软,一食之顷即醒,依然如无病之人,
非若痉风一身,强硬,终日不醒也,
阴者阴痫也,见藏阴证,阳者阳痫也,见府阳证,
惊痫因惊,痰痫因痰,食痫因食,风痫因风,
其证不一,治亦不同,临证宜详辨之。
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痫证门
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<篇名>阴痫
属性:阴痫属藏肢厥冷,偃卧拘急面白青,吐沫声微脉沈细,醒脾固真定痫灵。
[注]
阴痫属阴藏寒之病也,多因慢惊之后痰入心包而得,
发时手足厥冷,偃卧拘急,面色青白,口吐涎沫,声音微小,脉来沈细,
轻者醒脾汤,重者固真汤,病退调理用定痫丹主之。
(醒脾汤)方见慢惊门
(固真汤)方见慢脾风。
(定痫丹) 人参三钱 当归三钱 白芍三钱炒 茯神 枣仁各五钱炒
远志三钱去心 琥珀三钱 天竺黄四钱 白术五钱土炒 橘红 半夏姜制
天麻各三钱 □藤□四钱 甘草二钱炙 以上共为细末,炼蜜丸如榛子大,
每服一丸,淡姜汤化服。
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<篇名>阳痫
属性:阳痫属府身热汗,仰卧面赤脉数洪,噤急啼叫吐涎沫,龙胆泻青与抱龙。
[注]
阳痫属阳,府热之病也,
多因急惊去风下痰不净,久而致成此证,
发时身热自汗,仰卧面赤,脉象洪数,牙关噤急,
或啼叫不已,口吐涎沫,
如风兼热者,用龙胆汤,肝经热者,用泻清
丸,痰涎壅盛者,用四制抱龙丸主之。
(龙胆汤)方见噤口。
(泻清丸)方见急惊风。
(四制抱龙丸) 天竺黄五钱 辰砂二钱 胆星一两 雄黄二钱
麝香一分半 以上为极细末,另用麻黄,款冬花,甘草,各五钱煎汤,
去滓慢火熬成,膏和药末为丸,如芡实大,每服一丸,
薄荷汤化下。
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<篇名>惊痫
属性:惊痫触异惊神气,吐舌急叫面白红,发作如人将捕状,安神大青镇惊功。
[注]
小儿小肝热盛,偶被惊邪所触,因而神气溃乱,遂成痫证,
发时吐舌急叫,面色乍红乍白,悚惕不安,如人将捕之状,
先服大青膏,次服镇惊丸,则痫自定矣。
(大青膏) 天麻三钱 白附子二钱 青黛一钱研 蝎尾一钱去毒
朱砂一钱研 天竺黄二钱麝香三分 乌梢蛇肉一钱酒浸焙干
以上同研细,炼蜜和膏,每服大儿五分,小儿三分,薄荷汤化服。
(镇惊丸) 茯神 麦冬各五钱去心 辰砂 远志去心 石菖蒲
枣仁各三钱炒 牛黄一钱半 川黄连三钱生 珍珠二钱 胆星五钱
□藤□五钱 天竺黄五钱 犀角三钱 甘草二钱生 以上共研细末,
炼蜜为丸每丸重五分,量儿与之,用淡姜汤下。
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<篇名>痰痫
属性:痰痫平素自多痰,发时痰壅在喉间,气促昏倒吐痰沫,一捻金与滚痰丸。
[注]
痰痫者,因小儿平素痰盛,或偶因惊热,遂成至痫,
发时痰涎壅塞喉间,气促昏倒,口吐涎沫,
宜先服一捻金以急下其痰,吹服朱衣滚痰丸,则气顺痰清而痫自止矣。
(一捻金) 方见不乳。
(朱衣滚痰丸) 礞石一两煆 沈香五钱 黄芩七钱 大黄一两 以上为细末,
水泛为丸,朱砂为衣,多寡量儿大小,白滚水化服。
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<篇名>食痫
属性:食痫食过积中脘,一时痰热使之然,面黄腹满吐利臭,妙圣滚痰和胃安。
[注]
食痫者,其病在脾,因小儿乳食过度,停结中脘,
乘一时痰热壅盛,遂致成痫,
其初面黄腹满,吐利酸臭,后变时时发搐,宜用妙圣丹主之,
痰盛者朱衣滚痰丸主之,后用清热和胃丸调理,则积滞清而惊痫定矣。
(妙圣丹) 雄黄 蝎梢 朱砂 代赭石各二钱煆醋淬 巴豆三个去油
杏仁二钱炒去皮尖 以上共为细末,蒸枣肉丸如桐子大,每服三五丸,
木香煎汤化服。
(朱衣滚痰丸)方见痰痫。
(清热和胃丸) 川连五钱生 栀子五钱生 竹茹四钱 麦冬五钱去心
连翘四钱去心 山查一两 神麴一两炒 麦芽一两炒 陈皮四钱 枳实五钱麸炒
大黄五钱 甘草三钱生 以上为细末,炼蜜为丸,每丸重一钱,
量儿与之,用白滚水化下。
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<篇名>风痫
属性:风痫汗出风袭经,二目青黯面淡红,十指屈伸如数物,化风羌活牛黄功。
[注]
风痫因汗出脱衣,腠理开张,风邪乘隙而入,
发时目青面红,手如数物,
治法先宜疏风解表,轻则化风丹主之,重则羌活桂枝汤主之,
风兼痰者,牛黄丸主之。
(化风丹) 胆星二钱 羌活 独活 天麻 防风 甘草炙 荆芥穗
人参 川芎各一钱 以上共为细末,炼蜜丸皂子大,每服一丸,
薄荷汤化开服。
(羌活桂枝汤) 羌活 防风 麻黄 桂枝 天麻 大黄 甘草生
引用生姜水煎服。
(方歌)羌活桂枝治风痫,疏风泻热难妙言,羌防麻桂天麻草,
大黄煎服自然痊。
(牛黄丸) 胆星 全蝎去毒 蝉退各一钱半 防风 牛黄 白附子生
僵蚕炒 天麻各一钱五
分麝香五分 以上为细末,煮枣去核皮,取肉和丸,如菉豆大,
每服三五丸,生姜汤化服。