氢气治疗结肠炎，堪比柳氮磺吡啶！

结肠炎是指各种原因引起的结肠炎症性病变。可由细菌、真菌、病毒、寄生虫、原虫等生物引起，亦可由变态反应及理化因子引起，根据病因不同，可分为特异性炎性病变和非特异性炎性病变，前者指感染性结肠炎、缺血性结肠炎和伪膜性结肠炎等，后者包括溃疡性结肠炎及结肠Crohn病。主要临床表现腹泻、腹痛、黏液便及脓血便、里急后重、甚则大便秘结、数日内不能通大便；常伴有消瘦乏力等，多反复发作。我国溃疡性结肠炎的发病率呈逐渐上升趋势，病程冗长，且有并发结肠癌的危险，因此受到人们越来越多的重视。

结肠炎主要有溃疡性结肠炎和克罗恩病2种。溃疡性结肠炎主要影响大肠或结肠，可能影响胃肠道的任何部分。

结肠炎病因是多因素的，但一般都与过度炎症和氧化应激损伤有关。目前还没有治愈结肠炎的理想药物和方法，用于治疗这种疾病的药物经常会产生严重的毒副作用。为了研究溃疡性结肠炎，右旋糖酐硫酸钠（DSS）常被用于诱导实验动物的结肠炎通过调整DSS浓度或给药周期，很容易诱发急性、慢性或复发性结肠炎。氢气被认为具有抗炎和抗氧化作用，这可能使其成为一种新的治疗结肠炎的药物。

本研究通过在饮用水中给予右旋糖酐硫酸钠(DSS) 7天诱导小鼠急性结肠炎模型。将小鼠分为5组(n=6)分别为正常、结肠炎、H2治疗结肠炎、磺胺吡啶治疗结肠炎、H2 +磺胺吡啶治疗的结肠炎。治疗组从第3天到第10天，小鼠被给予H2，磺胺吡啶，或两者都给予。释氢片溶于水中，制备富氢水(HRW)，动物自由饮食，氢水灌胃200微升。分别评估疾病活动指数(DAI)、组织学变化、炎症和氧化应激标志物。

结果发现，与疾病对照组相比，氢水组和柳氮磺胺吡啶都显著改善体重、DAI、粘膜损伤、隐窝缺失和脾脏重量。两种处理均显著降低炎症(高敏c反应蛋白)和恢复氧化还原平衡(总硫醇、超氧化物歧化酶、过氧化氢酶活性)。有趋势表明，联合治疗比单独用氢水或柳氮磺胺吡啶单独治疗更有效。此外，氢水组往往与柳氮磺胺吡啶一样有效，且往往比柳氮磺胺吡啶更有效。结果表明，氢水对DSS诱导的小鼠结肠炎有治疗作用。

治疗效果对比图

柳氮磺嘧啶治疗炎症性肠病一般需要长期使用，可能会造成发热、皮疹、恶心、呕吐、呼吸系统血液系统等多种副作用。柳氮磺嘧啶为磺胺类抗菌药，属口服不易吸收磺胺药，吸收部分在肠微生物作用下，分解成5-氨基水杨酸和磺胺吡啶。5-氨基水杨酸与肠壁结缔组织络合后，较长时间停留在肠壁组织中，起到抗菌、消炎和免疫抑制作用，例如减少大肠埃希菌和梭状芽孢杆菌。同时，抑制前列腺素合成，以及其他炎症介质合成。由本品分解产生的磺胺吡啶，对肠道菌群显示微弱抗菌作用，主要用于炎症性肠病、克隆氏病和溃疡性结肠炎，及非特异性慢性结肠炎等。氢气治疗结肠炎如果能等效于柳氮磺嘧啶，由于氢气没有上述毒副作用，对结肠炎患者来说是一个非常大的福音。

本研究论文是美国知名氢气医学学者LeBaron TW最近发在EXCLI J。

LeBaron TW, Asgharzadeh F, Khazei M, Kura B, Tarnava A, Slezak J. Molecular hydrogen is comparable to sulfasalazine as a treatment for DSS-induced colitis in mice. EXCLI J. 2021 Jun 29;20:1106-1117.

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温馨提示：根据《食品药品监督管理条例》，氢气不能替代药物治疗。