火症,中寒

《寿世保元》

火症

脉浮而洪数为虚火。沉而实大为实火。洪大见于左寸为心火。见于右寸为肺火。见于左关为肝火。见于右关为脾火。两尺为肾经命门之火。男子两尺洪大者。必遗精。阴火盛也。

人之脏腑。各皆有火。但有虚实之不同耳。然实火可泻。如黄连泻心火。黄芩泻肺火。

芍药泻脾火。石膏胃火柴胡泻肝火。知母泻肾火。此皆苦寒之味。能泻有余之火。若饮食劳役。内伤元气。火不两立。为阳虚之病。以甘温之剂除之。如黄 、人参甘草之属。若阴微阳弦。相火炽盛。以乘阴位。为血虚之病。以甘寒之剂降之。如当归地黄之属。若心火亢极。郁热内实。为阳强之病。以咸冷之剂降折之。如大黄芒硝之属。若肾水受寒。真阴失守。无根之火。为阴虚之病。以壮水之剂制之。如生地玄参之属。若有肾经命门火衰。

为阳脱之病。以温热之剂济之。如附子干姜之属。若胃虚过食冷物。抑遏阳气于脾土。为火郁之病。以升发之剂发之。以升阳散火汤主之。诸经实火。照后方调之毋执。

一论男子妇人。四肢发热。筋骨间热。肌表热如火。扪之烙手。此病多因血虚而得之。

脾虚过食冷物。抑遏阳气于脾土之中。火郁则发之。

升阳散火汤

升麻 葛根 羌活 独活 白芍 人参(各六分) 炙甘草(二分) 柴胡(三分) 防风(二分半) 生甘草(二分)

上锉一剂。生姜煎服。忌生冷等物。

一论三焦实火。六经积热。烦躁作渴。口舌生疮小便赤。大便结。一切有余之火。

凉膈散

连翘(一钱五分) 黄芩(一钱) 栀子(一钱) 桔梗(一钱) 薄荷(五分) 大黄(一钱)芒硝(一钱) 甘草(三分)

上锉。水煎。入蜜同服。咽喉痛。加桔梗荆芥。酒毒。加黄连干葛。名清心汤。用蜜、竹叶同煎。咳而呕。加半夏生姜。衄血呕血。加当归赤芍、生地。小便淋沥。

滑石赤茯苓。风眩。加防风川芎石膏斑疹。加干葛、荆芥川芎赤芍药、防风、桔梗。咳嗽。加桑白皮杏仁、桔梗。阳毒发斑。加当归结胸心下满。加桔梗、枳壳。谵语发狂。越墙赴井。皆阳热极盛。加黄连黄柏赤芍药。眼中翳瘴赤涩流泪。加菊花木贼生地黄

大金花丸 解诸热脏伏火。

黄连(去毛) 黄芩 黄柏(去皮) 栀子(去谷各等分)

上为末。滴水为丸。如梧桐子大。每服四五十丸。白温水下。一方。加桔梗、大黄酒煨治上焦一切热症。兼治鼻红。一论积热积痰。并五脏三焦有余之热。夹热下利。食痞膈闷。

咽痛目赤肿。中暑中热。烦躁等症。及初发肿毒兼治。

黄金丸

大黄(煨) 郁金(即姜黄要极小者佳) 牙皂(去筋皮各等分)

上为细末。用牛胆汁入瓷罐内。煎成稀膏。和药为丸如梧桐子大。每服三五十丸。

量病轻重加减。白汤下。大便少行一二次即止。不伤元气。

一论上焦积热。风痰壅滞。头目赤肿。或有疮。咽喉不利。大小便闭涩。一切风热。

亦能磨酒食诸滞。

神芎丸

黑丑(四两) 滑石(四两) 大黄(一两) 黄芩(二两) 黄连(五钱) 川芎(五钱) 薄荷(五钱)

上为末。滴水丸梧桐子大。每服五十丸。用温水送下。

上清丸(朱全吾传) 治上焦痰火咳嗽。乃心脾之有热也。

龙脑(二分另研) 硼砂(二分另研) 薄荷末(一两) 川芎末(五钱) 桔梗末(二钱) 甘草末(二钱)

上为细末。炼蜜为丸。如圆眼大。每服一丸。临卧噙化。或食后茶清咽下。

一妇人年四十余。夜间发热。旦晨退。五心烦热。无休止时。半年后六脉皆数。伏而且牢。

浮取全不应手。以升阳散火汤四剂。而热减大半。胸中觉清快胜前。再与二剂。热悉退。后以四物汤加黄柏、知母。少佐以炒黑干姜。二十剂全安。

一治骨蒸内热之病。时发外寒。寒过内热。附骨蒸盛之时。四肢微痹。足跗肿者。其病在脏腑之中。

白散

白石膏火 为末。新汲水调下方寸匙。以身无热为度。

中寒

中寒脉紧者。阴阳俱盛。法当无汗。有汗伤命。

一论中寒卒倒。昏迷不省者。先用热酒、姜汁各半盏灌服。稍醒后。进理中汤。(方见于后)

一论真阴症。四肢厥冷。腹痛如锥。胀急。服大附姜桂壮火。此中焦寒冷之症。宜急灸脐上二穴。脐下一穴。脐左右两穴。每七壮。即效。

一论四肢浑身冷极。唇青。厥冷无脉。阴囊缩者。宜急用葱熨法。并艾灸脐中。与气海开元二三十壮。

一论三阴中寒。一切虚冷厥逆。呕哕。阴盛阳虚。及阴毒伤寒。四肢厥冷。脐腹刺痛。

咽痛呕吐。下利。身背强。自汗流。脉沉细。唇青面黑。诸虚寒等症。宜用

葱熨法

葱(细切) 麦麸(各三升) 盐(二升)

上用水和匀。分作二次。炒令极热。用重绢包之。乘热熨脐上。冷更易一包。其葱包既冷。

再用水润湿炒焦。根据前用之。至糜烂不用。别取葱麸。日夜熨之勿住。如大小便不通。用此亦可以行其势矣。

一论五脏中寒。口噤失音。四肢强直。兼胃脘停痰。冷气刺痛。又治脏毒下寒。泄痢腹胀。大便或黄或白。或青黑。或有清谷。宜此方。

理中汤

人参(三钱) 白术(二钱去芦炒) 干姜(一钱) 甘草(一钱炒)

上锉一剂。生姜三片。枣一枚。水煎。热服。如寒冷之甚。加大附子面裹煨去皮脐一钱名附子理中汤。苦寒。加干姜五分。腹痛去白术。加附子一钱。

一中寒。脉虚而微细。躁热烦渴。可煎理中汤。水中浸冷服之。不可热服。用寒凉之药服之决死。

一论中寒怕寒。身凉四肢厥冷。腹痛吐泻。无脉者。此寒中阴经也。宜服此方。

回阳急救汤

人参(三钱) 白术(二钱去芦炒) 白茯苓(三钱) 陈皮(一钱五分) 半夏(二钱) 肉桂(八分) 大附子(八分炮去脐) 五味子(三分) 甘草(八分) 干姜(八分)

上锉。生姜煎服。无脉。加猪胆汁一匙。

一论中寒。外感寒邪。头疼身痛。内伤生冷。肚腹胀痛。表里皆中寒邪也。宜此方。

五积散

白芷 陈皮 浓朴(姜炒) 桔梗 枳壳(去?y麸炒) 川芎 白芍(酒炒) 白茯苓(去皮) 苍术(米泔浸) 当归(酒洗) 半夏(汤泡各一钱) 干姜 官桂(各五分)

麻黄(八分) 甘草(三分)

上锉。姜、枣煎。热服。

一治阴毒伤寒。面青心硬。四肢冷。

正阳散

附子(八分) 干姜(八分) 甘草(八分) 麝香(一厘) 皂荚(一钱) 引入厥阴经也

上锉。水煎。热服。

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