经方临床医案:突然腹泻导致全身瘫软

张某某,男,71岁,1994年5月4日初诊。

因高血压心脏病,服进口扩张血管药过量,至午后低热不退,体温徘徊在37.5~38℃之间,口中干渴,频频饮水不解,短气乏力,气逆欲吐,汗出。不思饮食,头之前额与两侧疼痛。舌红绛少苔,脉来细数。

辨证属于阳明气阴两虚,虚热上扰之证。

治当补气阴,清虚热,方用竹叶石膏汤:

竹叶12克,生石膏40克,麦冬30克,党参15克,炙甘草1O克,半夏12克,粳米20克。

服5剂则热退,体温正常,渴止而不呕,胃开而欲食。惟余心烦少寐未去,上方加黄连8克,阿胶10克以滋阴降火。又服7剂,诸症得安。

按语

本案发热于午后,伴见口渴欲饮,短气乏力,不思饮食,舌红绛少苔,脉来细数,属于“阳明气津两伤”无疑。胃虚有热其气上逆,故见气逆欲吐。正与竹叶石膏汤证机相合,用之即效。

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