宋立群教授治疗肾性蛋白尿用药规律的研究

宋立群教授治疗肾性蛋白尿所使用的药物,总结出宋立群教授治疗肾性蛋白尿的基本治疗方法及临床用药规律,为今后中医药治疗肾性蛋白尿提供更有力的理论依据与临床指导,同时有助于专家经验的完善与发展。方法:根据纳入及排除标准收集2011年01月至2015年06月就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院肾病科门诊及病房的500名肾性蛋白尿患者的首诊处方,所有患者均由宋立群教授诊治。将500个处方中使用的药物运用SPSS18.0统计软件进行频数分析、聚类分析,运用SAS统计软件进行因子分析,并归纳总结其规律结果:1.频数分析结果收入的500则临床处方中共使用164味药,总频数为8902次。其中有39味药物的使用频数在50次以上,累计使用频率达83.52%。前26味药物的使用频数在100次以上,累计使用频率达72.37%,是治疗肾性蛋白尿的主要药物。药物四气统计由高到低排列为平性、温性、寒性、凉性药;五味统计由高到低排列为甘味、苦味涩味、酸味、辛味、淡味、咸味;归经统计前五位依次排列为肝、肾、脾、胃、肺。药类统计以补虚药和收涩药使用频次最高,为治疗肾性蛋白尿最主要的两类药物。

2.聚类分析结果本研究对累计使用频率在91.61%以上的62味药物进行聚类分析,共得到常用药对组合9对,常用药物组合6组。3.因子分析结果本研究对累计使用频率在91.61%以上的62味药物进行因子分析,得出公因子17个。

结论:1.白术、芡实、黄芪、金樱子、女贞子、茯苓、覆盆子、沙苑子、菟丝子、白果、桑螵蛸、生地黄、大蓟、小蓟、熟地黄、杜仲、穿山龙、龙葵、石莲子、侧柏叶、地榆、苏木、墨旱莲,是治疗肾性蛋白尿的主要药物;

2.平、温、微温;甘、苦、涩;肾经、脾经、肝经是治疗肾性蛋白尿用药的主要性味、归经;3.补虚药、收涩药是治疗肾性蛋白尿的主要药物类别;4.利水渗湿药、祛风湿药、活血化瘀药、清热药是治疗肾性蛋白尿邪实之证的主要药物类别;5.肾精失固、脾失健运、肝阴不足、肺失输布与湿、热、毒瘀等病理产物夹杂致病是肾性蛋白尿主要的病机、病性;6.重视调畅气机,本虚与标实同治是肾性蛋白尿的基本治疗原则。...

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