气血亏虚型眩晕
易安
易安老师谈眩晕:
本病的临床表现特征就是头晕与目眩,轻者仅眼花,头重脚轻,或摇晃浮沉感,闭目即止;重则如坐车船,视物旋转,甚则欲仆。或兼目涩耳鸣,少寐健忘,腰膝酸软;或恶心呕吐,面色苍白,汗出肢冷等。发作间歇期长短不一,可为数月发作一次,亦有一月数次。常可有情志不舒的诱因,但也可突然起病,并可逐渐加重。特别应该注意的是,眩晕的同时若兼头胀而痛,心烦易怒,肢麻震颤。应警惕发生中风。正如清代李用粹《证治汇外·卷一·中风》所说:“手指麻木,不时眩晕,乃中风先兆,须预防之。”《素问玄机原病式·诸风掉眩皆属肝木》认为:“风气甚而头目眩运者,由风木旺,必是金衰不能制木,而木复生火,风火皆属阳,多为兼化,阳主乎动,两动相搏,则为之旋转。”《临证指南医案·眩晕》认为:“经云诸风掉眩,皆属于肝,头为六阳之首,耳目口鼻皆系清空之窍,所患眩晕者,非外来之邪,乃肝胆之风阳上冒耳,甚至有昏厥跌仆之虞。其症有夹痰,夹火,中虚,下虚,治胆、治胃、治肝之分。”眩晕本病多由情志、饮食所伤,以及失血、外伤、劳倦过度所致。其病位在清窍,由脑髓空虚、清窍失养及痰火、瘀血上犯清窍所致。与肝、脾、肾三脏功能失调有关,其发病以虚证居多。发病急者多偏实,可选用熄风潜阳、清火化痰、活血化瘀等法以治其标为主;发病缓者多偏虚,当用补养气血、益肾、养肝、健脾等法以治其本为主。
西医学中的高血压、低血压、低血糖、贫血、美尼尔氏综合征、脑动脉硬化、椎基底动脉供血不足、神经衰弱等病,临床表现都是以眩晕为主要症状。都能够根据本节论治。