宝宝从小对这个“必备食物”过敏，怎么做才能不耽误长身体？

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奶类是婴幼儿每天的必备食物之一，但有些孩子在喝完奶后，会出现吐奶、腹泻、大便有血丝、长皮疹等症状。

去医院检查后，医生可能会诊断出孩子“牛奶蛋白过敏”。

孩子对牛奶蛋白过敏，家长在日常调养方面就要多加注意，今天我们就来讲讲：

▶  怎么判断孩子是否牛奶过敏？

▶  孩子牛奶过敏，以后都不能喝牛奶吗？

▶孩子牛奶过敏，怎么喂养才能保证营养？

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5%的宝宝

都会出现牛奶蛋白过敏

牛奶蛋白过敏，顾名思义，就是孩子对牛奶中的一种或多种牛奶蛋白过敏。

奶类是婴幼儿宝宝的必需食物，一旦检查出过敏，很多家长都很焦虑担心，生怕耽误孩子的生长发育。

实际上，牛奶蛋白过敏是孩子最常见的过敏类型之一。据调查，0~24个月的婴幼儿对牛奶过敏的比例达到3.5%~5.2%。

如果婴幼儿宝宝对牛奶过敏，在喝配方奶后，可能会出现以下症状：

· 胃肠道症状：反复反流、呕吐、腹泻、便秘、便血等；

· 皮肤黏膜症状：湿疹、红斑、风团、血管性水肿等；

· 呼吸道症状：非感染性流涕、慢性咳嗽和喘息等；

· 非特异性症状：无故拒奶、频繁哭闹、烦躁不安、生长发育迟缓等；

· 急性过敏综合征：可出现喉头水肿、呼吸困难以及过敏性休克，需立即就医。

其中，家长最常发现宝宝有身体异常、进而去医院诊察出“牛奶蛋白过敏”的两大初判症状，一个是咳嗽，一个是便血。

又或者，当家长喂养方式从母乳过渡到普通配方奶后，发现孩子的生长发育指标增长明显减缓，也需要考虑牛奶蛋白过敏的问题。

牛奶蛋白过敏不同于乳糖不耐受：

牛奶蛋白过敏以消化道和皮肤症状为主的，比如荨麻疹、湿疹等；

乳糖不耐受一般是以消化道症状为主，通常表现为水样便、大便中有奶瓣、腥臭明显，腹中肠鸣等。

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一喝奶就有反应

根源还是脾胃问题

孩子一喝奶就有不适反应，带孩子去看西医，医生有时候会诊断出孩子牛奶蛋白过敏，或乳糖不耐受等。

对于奶类这种婴幼儿“必须品”食物，婴幼儿吃了之后明显不适，冲稀奶粉、控制喂养后无明显改善，已经影响生长发育，我认为是有必要去医院，遵医嘱检查，找其病因的。

而从中医的角度来看，无论是牛奶蛋白过敏也好，乳糖不耐受也好，起病的根本原因在于，婴幼儿的天生虚寒、脆弱的脾胃无法承受普通配方奶、普通牛奶中的大分子蛋白。

有很多辛苦更换奶粉的家长最后发现，等到孩子年龄逐渐大了，突然发现之前忌口的普通牛奶、奶制品也能照常吃了，其实就是脾胃功能变强，适应能力增加。

有的时候，牛奶蛋白过敏的宝宝用母乳喂养也会有过敏反应。这是因为哺乳期妈妈食用牛奶、奶制品，甚至没有特别注意饮食，其中的营养物质透过血乳屏障传给宝宝，也就引起宝宝的一系列反应。

除此之外，有很多家长有过敏体质的，孩子先天禀赋弱的，出现牛奶蛋白过敏或乳糖不耐受的概率也会大大增加。

那么，宝宝牛奶蛋白过敏，或考虑遗传因素存在牛奶蛋白过敏的可能，日常喂养该怎么做，才能让孩子吃得有营养、不耽误长身体？

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牛奶蛋白过敏宝宝

喂养方案参考

●  家长有过敏体质，或先天禀赋差的宝宝，先母乳，后尝试深度水解奶粉。

宝宝的第一口奶，最好是母乳，条件允许的情况下，6月龄前母乳喂养，对孩子的生长发育、脾胃消化功能、免疫系统完善都是比较有好处的。

刚开始就选择混合喂养，或者直接配方奶喂养的家长要注意，新生儿脾胃是非常虚弱稚嫩的，月子期添加普通配方奶，很有可能就会立即激活宝宝牛奶蛋白过敏的过敏反应。

家长有过敏体质、长年患过敏性疾病，或孩子早产，多胎，婴儿期生病服用消炎药、抗生素等，平时消化功能就比较弱，很容易出现厌奶、大便不正常的情况，建议在从母乳过渡到配方奶的时候，先不要选普通配方奶，而应选择部分水解奶粉或深度水解奶粉。

宝宝吃了之后适应良好，1~2个月后，再逐渐试探着更换成部分水解奶粉、普通配方奶。

●  孩子出现牛奶蛋白过敏症状，或确诊为牛奶蛋白过敏，先不要立即更换奶粉，更不要频繁更换奶粉。

孩子喝奶后，消化系统、呼吸系统、皮肤出现不适症状，不建议立刻换氨基酸奶粉。

我的建议是，降低奶粉浓度：每次冲奶的水量不变，奶粉量减少1/4甚至1/3，最好每次不要吃足量，吃9成量就好；如果担心每天总奶量不够，可以每天适当增加1~2次喂食次数，但总量要控制得比原来少一点；孩子若无好转，再逐渐转为特殊配方奶粉：

① 确诊为轻中度牛奶蛋白过敏的，可以选择深度水解配方奶粉；

② 确诊为重度牛奶蛋白过敏的，需在医生建议下选择氨基酸配方奶粉。

●  母乳调理牛奶蛋白过敏要求高，更建议从顾护脾胃出发。

宝宝出现牛奶蛋白过敏，有些医生都会建议母乳喂养帮助孩子“渡难关”，哺乳期妈妈们要严格忌口，不能食用奶类、奶制品，以及容易诱发过敏的蛋、坚果、海鲜、水果等，时长至少3~6个月，之后再根据孩子的情况逐步复食。

注意：

有些家长觉得孩子喝牛奶过敏，就给孩子改成喝羊奶粉，千万不要这样做！因为牛奶和羊奶的交叉过敏高达92%！

无论是纯母乳还是忌口，对于宝妈来说相对要求较高。无法实现的家长也不用自责，或勉强自己一定要做到。

我的观点是：

宝宝通过换奶粉就能缓解过敏情况，家长就要把养育的重心，从“换什么奶粉、该不该母乳、孩子是否够影响”，转换到“如何顾护孩子脾胃，不让宝宝有积食”上面来，其他不用过度担心。

每天观察小宝宝的大便和睡眠，一旦不正常立刻冲稀奶粉，调整喂养频率，发现宝宝吃撑、积食，有厌奶征兆，不要强喂，必要时服用3天新三星汤（每天1袋）。

不建议一发现宝宝稍微不适，就立刻更换奶粉，每次更换奶粉，对脾胃的适应能力都是一大考验。

辅食的添加，可以适当晚一些，等到7月龄，甚至8月龄再添加，给足脾胃更成熟、功能更完善的时间，再添加辅食，孩子不仅不会营养不够、生长落后，反而会长得更好。

如此长期顾护脾胃，等到半年至1年后，再给孩子少量尝试普通配方奶、牛奶或者奶制品。脾胃健运的情况下，很多家长都会发现孩子能够“解封”之前的奶类忌口了！

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