哪些因素会诱发心梗?

A:部分急性心肌梗死患者发病前有明确的诱发因素,比较常见的有:

  1. 劳累。如竞技性运动(追赶、冲刺等)、负重登楼、锻炼过度、连续的脑力活动而缺乏休息等。

  2. 情绪激动。愤怒、紧张、大悲大喜等激动的情绪均可使血压升高、心率加快,从而加重心肌缺血,或者导致斑块破裂,血栓形成,堵塞冠状动脉。

  3. 饱餐。饮食后人体代谢会大大增加,心率会加快,暴饮暴食后血液大量分流至消化系统,进一步使冠状动脉供血减少。另外,饮食中如有大量脂肪,会导致血脂突然升高,易引发血栓。

  4. 大量吸烟。烟草中的有害成分会损伤冠状动脉的内皮细胞,进而引发冠脉痉挛或血栓。

  5. 寒冷刺激。寒冷导致人体交感神经兴奋,引起血管收缩、血压升高、心率加快,从而增加心肌耗氧量并减少冠脉供血量。

  6. 便秘。便秘时因用力排便和屏气,导致腹内压、胸内压和血压升高,这不仅影响血液流动,也增加了心脏的负担,可能诱发斑块破裂,血栓形成。

  7. 手术、创伤。手术、创伤情况下,人体神经和内分泌平衡失调。手术中麻醉造成的低血压,创伤时大出血造成的血容量不足都会导致冠脉供血量减少。

研究显示,我国急性心肌梗死患者的最常见诱因是过度体力活动,占48.5%。

其次是近期过度不良生活方式,如与平时相比过度饱餐、高脂饮食、大量吸烟、大量饮酒、夜间过度娱乐等。

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