储真真教授:从中医角度解读肿瘤
肿瘤其实算是西医的一种名称,现代医学命名原则是根据组织发生来源确定良性与恶性,肿瘤发生某部位或是某些组织也就称某肿瘤。比如脂肪组织发生瘤,也称为脂肪瘤,血管组织发生瘤,也称血管瘤,有海绵状血管瘤,也称血管瘤。
而在中医文献中,其实也有对应的记载,所以其实中西医对待肿瘤虽然就名称而言,有所差异,但就治疗方面来说,其实中医对于肿瘤的治疗历史并不亚于前者。中医所说的气瘿、血瘿,有良性乳腺增生,或有乳腺瘤,也称乳核。根据历代描述记载,中医区分瘿瘤的良恶性,是根据:表面光滑不挡手,多数为良性;表面高凹不平,摸之挡手,多数为恶性。
既往内科治疗中片面追求肿瘤缓解率,追求“无瘤”,结果造成患者治疗不能耐受,出现死亡风险增加,器官功能受损,故治疗肿瘤的疗效评价应在满意的生活质量和较长的生存时间基础上取得最大限度的肿瘤缓解率,而不是过去强调的肿瘤消失、无瘤生存时间等指标。
储真真教授认为,肿瘤的发病与痰、毒、虚、瘀密切相关,,而“痰”既为致病因素,又为病理产物。“百病皆为痰作祟”“怪病多痰”,所以调理上应从“痰”入手深入思考, 考虑到痰性黏滞,随气周流,易于阻碍周身气血运行,因此在遣方用药方面,进行疏肝理气、活血化瘀、软坚散结来扶正固本,祛邪化痰是肿瘤调理的重要手段。以稳定瘤体、缓解症状、延长生存周期为治疗目标。
根据疾病辨证选药。现代药理学研究证实, 蒲公英、蜂房、三棱、半枝莲、全蝎、壁虎、山豆根等可抗癌解毒,但不可盲目使用,如蒲公英、半枝莲性均寒凉,清热解毒散结力强,脏腑热毒壅盛者用之效如桴鼓,而阳虚畏寒之人用之无疑雪上加霜,故需辨证用之。如患癌时间比较久了,经长期化疗等治疗者时,那么以扶正补虚、化痰散结、培土生金为基本治则,常辨证使用补虚药、化痰药、清热药等,核心用药为生薏苡仁、白术等健脾利湿药,桔梗、仙鹤草、白屈菜等化痰止咳药,鸡内金等消食和胃药和蜂房等消肿散结药,控制肿瘤的同时,最大限度维持患者的生存质量不大幅下降。