虫类药的主治功用，往往因其配伍不同而有异...

虫类药的主治功用，往往因其配伍不同而有异。一般而言，可以概括为以下几个方面：
（1）攻坚破积：虫类药具有攻坚破积或软坚散结作用，与这些药物咸软、辛散、以毒攻毒的药性特`点有关，可用于治疗痰核、瘰疬、癥瘕积聚等证。机体的脏器发生病理变化，形成坚痞肿块，如内脏肿瘤、肝脾肿大等，也宜用此法治疗。此类药物如牡蛎、海蛤壳、海浮石、鳖甲、蜈蚣、全蝎等;方剂如仲景鳖甲煎丸用虫、蜣螂、鼠妇、蜂房等治疗“疟母”（疟久肝脾肿大），《医学心悟》消瘰丸用牡蛎配伍浙贝母、玄参等治疗瘰疬，近人用全蝎、蜈蚣、斑蝥诸药治疗癌肿等。
（2）活血祛瘀：虫类药以其蠕动之性，飞灵走窜，具有搜剔络中瘀血、推陈致新之功，广泛应用于机体循环淤滞或代谢障碍，出现瘀血征象者，尤以妇科为常用。如血瘀经闭、产后瘀滞腹痛、癥瘕等证，因妇女以血为本，病多瘀血阻滞，常用药物如水蛭、土鳖虫、穿山甲、鼠妇、五灵脂等。《神农本草经》论水蛭“主逐恶血，瘀血，月闭，破癥瘕积聚，无子，利水道”，可见其效之著。方如仲景抵当汤（丸）用水蛭、虻虫等治疗热性病瘀热在里，其人如狂（精神错乱）;大黄虫丸、下瘀血汤用虫等治疗诸伤血瘀或妇人血瘀腹痛、经闭等。现也常用于心脑血管病、糖尿病、肿瘤等见血瘀证者。
（3）行气和血：气郁血滞，出现脘腹胀痛诸症，可用行气和血之虫类药治疗。如乌龙丸用九香虫治疗肝胃气痛;《孙氏集效方》《圣惠方》及王孟英等用蜣螂虫治疗膈气吐食、大便秘结及吐粪等症。
（4）宣风泄热：一些虫类药具有宣风清热、化毒透疹作用，用于热性病早期，邪热郁于肌表，发热、疹发不透等，如蝉蜕、僵蚕等药。升降散用僵蚕、蝉衣治疗温热病，消风散用蝉衣治疗风热瘾疹等即是此意。
（5）搜风解毒：爬行虫类性善走窜，长于治风，有搜风通络、解毒止痛之功。其效宏力专，常用于风湿顽痹、头风诸疾，更可用于大风、历节，如麻风病、类风湿关节炎之类。药如全蝎、乌梢蛇、白花蛇、僵蚕、地龙等。方如苦参丸、搜风散用乌梢蛇、僵蚕、全蝎治疗麻风病;许叔微麝香圆用全蝎、地龙等治疗白虎历节诸风疼痛;叶天士用蜣螂虫、全蝎、地龙、蜂房等治疗周痹等。
（6）息风定惊：息风定惊是虫类药的另一功效，适用于温热病热极动风、小儿惊风、肝阳化风等所致的眩晕昏仆、抽搐痉挛、项强肢颤，或风阳夹痰，痰热上扰之癫痫，风毒内侵之破伤风等症。常用羚羊角、水牛角、牛黄、石决明、地龙、全蝎、蜈蚣、僵蚕等药。方如大青膏用蝎尾、乌梢蛇等治疗惊痫，止痉散用全蝎、蜈蚣等治疗急慢惊风、流脑、乙脑昏迷、抽搐等。
（7）开窍慧脑：疫毒、痰浊、风阳诸邪，上蒙脑窍，阻遏清阳，可以辟恶通窍之品，如龙涎香、麝香、蟾酥、羚羊角等，开窍慧脑，始可“安魂魄，定惊狂，祛魇寐”（《景岳全书》论羚羊角）。
（8）清热解毒：清热解毒的虫类药物众多，如犀牛角、水牛角等动物的角，牛黄、熊胆等动物的胆或其分泌物，望月砂、夜明砂等动物的排泄物，以及水黾、竹蜂、萤火虫、石蟹等虫类。本类药有清热解毒、凉血散瘀、镇惊安神、生肌消痈等功用，为临床所常用。
（9）消痈散肿：毒邪壅结，导致痈肿、恶疽、顽疮等，每用虫类药治疗。如《救急方》用蜒蚰治疗足胫烂疮;《直指方》将斑蝥用于痈疽拔毒等。