恶阻(妊娠反应)古方治验
王某,女,23岁,已婚,居民。1969年3月3日首诊。主诉:婚后停经3月余,近10天食欲渐差,时欲呕吐,头晕恶心,脘腹不适,精神不佳。诊脉细滑,微弦,舌质红,苔少,乏津。辨证:胃气失于降和,肝气失于条达,以致脘腹不适,时欲呕吐。治宜和胃降逆,佐以疏肝安胎之味。方用芦根汤加减。
处方:竹茹12g,麦冬9g,芦根12g,陈皮6g,茯苓9g,砂仁9g,白术9g,黄芩9g,厚朴6g,2剂。
3月6日二诊。脉转缓滑无力,恶心呕吐已减。原方加党参12g,白芍6g,以益气平肝。续服2剂。
随访,共服中药4剂,呕吐平息,胎孕无恙,身体渐健。
按语:恶阻一证,多为胃气失于降和,冲脉之气上逆所致。无论素禀脾胃虚弱,或肝热气逆,湿滞痰盛等证,均宜和胃安中为先,兼以佐药调之。凡一切辛燥升散、破气行瘀、大苦大寒、泻下滑利,以及峻补、有毒之味俱当禁用、慎用,以防伤胎。《黄帝内经》虽有“有故无殒亦无殒也”之训,而有伤胎气之药,切不可轻而用之。即使病情非用不可,亦应“衰其大半而止”。(周正祎)
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