习惯性便秘经常便秘的中医治疗验方

下面是解放初期的一本民间献方书所记载的一个治疗习惯性便秘的验方，是一个治疗便秘的食疗方，材料简单方便购买。

治便秘验方如下：“我老伴现年80岁，患大便干结20多年，吃中西药不计其数仍然反复发作，后经一中医介绍：用黑芝麻、核桃仁、大槐豆、蜂蜜混合熬汤喝的办法，喝了三个月治好了。迄今已三年多了，大便稳定正常。具体作法：每天中午饭前，把一调羹黑芝麻，三个核桃仁，六个大槐豆在石蒜舀内捣成糊状，放在砂锅中，倒一碗水用文火熬20分钟，喝时再加蜂蜜一羹匙。”

我在临床中，经常遇到一些习惯性便秘的患者。各个年龄阶段的都有经常便秘的问题，有的患者是一周一次大便，有的是三四天一次大便。而这些经常便秘的患者吃饭是正常食量，但就是没有大便下来，好几天才有一次大便，而且粑粑的量不多。这不禁让人疑惑，那他们吃了那么多天的的饭菜和食物，大便去哪里了？

其实，习惯性便秘的患者压根就没有正常形成大便。所以光用泻下的药物是治不好的，即使当天用了泻药，大便下来一些，之后仍然是没有大便下来，便秘问题仍然存在。

大部分习惯性便秘的患者似乎也没有什么不舒服，而有些患者是有症状的，比如脸上皮肤长痘痘，暗黑，面黄肌瘦，尤其比较多见的是口腔溃疡反复发作。

中医医理对于习惯性便秘问题，很好解释。这其实就是一个中焦脾胃的问题，脾主运化，人体水谷津微的生成和运输，需要脾的斡旋运化功能正常才行。中医讲的脾，不是解剖意义的脾脏，这里是指整个消化和吸收功能系统。脾失健运，有很多原因，比如身体湿气重，湿气困脾，治疗方剂如平胃散。又比如脾虚不运，脾气虚弱，这时候需要补脾胃，比如四君子汤。其实脾的不运化，还与中焦气机有关，脾主升清降浊，所以需要调理气机。还有血虚便秘，阴虚便秘等。

鉴于此理，我在接诊习惯性便秘的患者，有一基础方，再根据气血阴阳偏差加减：

生白术50克，肉苁蓉30克，升麻3克，枳实15克。煎汤内服。

方中生白术量大，补脾健运，肉苁蓉补肾阳润肠通便，升麻和枳实条畅气机。