家长训娃引起心肌梗死,那些因情绪引发的心脏疾病

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40岁的刘先生教育“熊孩子”时,大发雷霆,胸闷心脏不适及胸痛,去医院检查,心电图及抽血查心肌标志物异常,进一步冠脉造影检查显示回旋支近段完全闭塞,诊断为急性冠脉综合征,急性下壁心肌梗死,经过冠脉的介入下放支架手术,及时疏通了血管。

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情绪因素对心脏的影响太大了。无论是生气、发怒,还是忧郁、悲伤,对心脏或多或少都会有一定的影响。常见的情况包括以下三种:

1.心律失常

当极度生气时,如果感觉到心慌胸闷,首先考虑心律失常,如房性早搏或者室性早搏,窦性心动过速等等,发作时候可以心电图检查明确。

生气时交感神经兴奋性增高,会出现心率加快,血压升高,一些有基础心脏疾病或高血压的病人,情绪波动太大时,有可能出现严重心律失常,甚至引发阿斯综合征。

2.心绞痛或心肌梗死

当人处于剧烈的情绪波动时,心脏的血管会发生强烈收缩。

当收缩严重时,就会引起冠状动脉狭窄、局部阻塞,引起心绞痛和心肌梗死,尤其是三高人群,以及平时有熬夜、抽烟喝酒、肥胖等人群,这种危险性更高。

心肌梗死属于内科急症,当关键血管堵塞,梗塞面积较大时,随时会危及生命,需要紧急抢救。

3.心碎综合征

心碎综合征是指人经历重大事件打击,于是产生了极度哀伤、悲痛、震惊心理时,所引发的胸痛、憋气、呼吸短促等类似心脏病的症状,甚至出现晕厥。心碎综合征,专业来讲是一种应激性心肌病。

心碎综合征发生人群更多集中在女性,女性患者可占80%以上,尤其是老年女性,占所有女性发病人群的90%

研究显示心碎综合征与雌激素有关。有胸痛症状、心电图ST段抬高和心肌酶水平升高,心碎综合征与心肌梗死极为相似,但冠脉造影没有异常,且发作时心尖会表现为球形扩张。

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当情绪剧烈波动时,心肌收缩力增强,心率加快,心脏传导速度增加,心脏耗氧量增加。供养量达不到心脏需求量,就会出现心脏缺血缺氧而引起一系列症状。

中医讲“气血郁结”其实是一样的道理。一些人常常说:“我过去经常发火,自从得了心脏病我才认识到,任何事情都不值得大动肝火。”

“忍一时风平浪静,退一步海阔天空”,学会情绪管理,才能提升自己的幸福指数,至少能减少心脑血管疾病的发生。

胡洋  同济大学附属上海市肺科医院呼吸科主治医师,医学博士,硕士生导师。上海医学会肺功能学组成员,中华医学会成员。擅长间质性肺病、结节病、肺癌等肺部疾病的预防与诊治。

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