十人九臭？为什么口臭自己往往闻不到？
文 | 金何
BBC的说法是，口臭群体没有相对准确的统计数据，目前全世界的粗略估计是，占比在22%到50%之间。这意味着大约每5个人里，有一个是口臭的。
“知道”（nz_zhidao）跟你谈谈 ，口臭到底是个什么鬼。
每天早上，挤地铁的社畜们，抬头看到的是清一色的口罩。不少人在怀念过去那种不戴口罩的时代，但不少人也会瑟瑟发抖，彼时地铁里某个人一打嗝，整个车厢仿佛顷刻间受到了臭弹攻击。
口臭导致的尴尬，尤其在公共场所，会给当事人带来不小的难堪。平日里谁都在极力避免，可这玩意儿还不是说能免则免的。今天就给大家聊聊口臭这事儿。
张嘴就臭，不罕见
要说被口臭耽误“终身大事”的，恐怕当属唐初的宋之问了。这哥们虽说也位列唐代的“仙宗十友”，可因人品问题常被后人诟病调侃。
孟棨《本事诗》记载：（宋之问）天后朝求为北门学士，不许，作《明河篇》以见其意，末云：“明河可望不可亲，愿得乘槎一问津。更将织女支机石，还访成都卖卜人。”则天见其诗，谓崔融曰：“吾非不知之问有才调，但以其有口过。”更有后人意会，说宋之问当时是想去应聘武则天的男宠，但他有严重的口臭，所以被回绝了。说是调侃之言，侧面却反映出，口臭问题真的会影响一个人的生活甚至工作前途的。
现实生活中，口臭的人并不少见。人们常说十人九臭，十个人里就有九个的嘴巴都是臭气熏天的，这说法未免太夸张了。从医学层面上说，如果感染了幽门螺杆菌，是极易诱发口臭的，而国内幽门螺杆菌的感染率是59%，那就表明7亿左右的人是感染者。这样算下来，每两三个人里就有一个口臭者。
数据还是显得过于庞大。而BBC的说法是，口臭群体没有相对准确的统计数据，目前全世界的粗略估计是，占比介于22%到50%之间。这意味着大约每5个人里，就有一个是口臭的那个人。
所以算来算去，张嘴就臭的情况还是比较普遍的。只不过人们想不通的一点是，为啥偏偏我的嘴巴臭不可闻呢？
人为什么会口臭？
你要是今天美美地吃了一顿大葱蘸大酱，或者是就着生蒜扒拉了两碗拉条子，那你出门走街上就得有一颗坚强的心脏——去面对路人的异样目光和躲避神色。没错，虽然很多医疗机构或者健康媒体时常说口臭是因为肠胃不好或者上火导致的，事实上，大部分的口臭跟你的胃肠没有太大关系。
口臭还是嘴巴的事情，专业点说，这叫口源性口臭。在这之中，又分为暂时性或者长期性的口臭。暂时性的口臭人们经常遇见，一般是吃了葱蒜等刺激性的食物导致的。这种情况下，即便当事人硬着头皮不做任何的遮掩处理，通常第二天口臭就消失了。
另外一种口源性口臭，则是各种口腔疾病在作怪了。根据《口源性口臭病因及治疗的研究进展》文献统计，引起口源性口臭最常见的病因是牙周病和舌苔因素，前者在发病占比中为41.7%，后者则占到了50%。而另一项统计也显示，四分之三的口源性口臭都伴随着各种各样的口腔问题，患者的牙龈要么长期肿胀感染，要么就是舌苔过厚。所以，那些持续口臭的患者，有很大一部分是该好好去看看牙科了。
口源性口臭之外，其余的才是胃肠因素导致的。这种情况引起的口臭虽然占比不是太大，但是也分为多种因素，而且患者除了口臭之外，身体往往还伴随着其他症状。
一种是幽门螺杆菌的感染。它属于病菌性质的微生物，其独特之处在于，它基本上是唯一一种可以在人的胃部生存下来的外源性病菌，在强大的胃酸面前，这哥们儿一点儿不发怵。幽门螺杆菌是通过口口传播的，尤其是我们中国人的共餐习惯，以及老年人喜欢口对口给孩子喂食，都加速了幽门螺杆菌的传播。
一旦这哥们儿进了你体内，会在你的胃壁或者十二指肠处长期驻扎下来。不过，有的人是只携带不发病，有的人则会发病。发病的情况通常是从浅表性胃炎开始的，这属于早期的胃部疾病，症状相对较轻，有的人经过治疗可以治愈，捎带着也将幽门螺杆菌清除了。而有的人没当一回事，还有一些不良的饮食习惯，就会发展成慢性萎缩性胃炎，胃部不适的症状明显加重，口臭也自然而然地出现了。所以，胃肠因素引发的口臭，病根是在消化系统。
除了幽门螺杆菌感染引发的胃病之外，胃食管反流也会诱发口臭。这种情况就不是外源性的病菌在作怪了，而是人体内负责食物下行的贲门部位出了毛病。我们吃下去的食物只会往下走，而胃部的物质不会往上漾，原因正在于贲门这个特殊的开关。它就像一条单行道上的红绿灯，食物往下它放行，胃部的东西想往上走它就阻拦。
一旦贲门出了毛病，胃酸和未经完全消化的食物就会反流，这些液体会反流到食管里甚至口腔。患者自己会感到烧心、胸痛，不过若是胃食管反流若是持续的话，往往还会出现口臭的症状。
所以综合来看的话，不管是口腔疾病引发的口臭还是胃部疾病导致的口臭，口臭并不是单纯性的存在。一旦出现了持续性的口臭，意味着你的身体出现了某种病变，臭味其实是在提醒你，该去检查检查，是哪里出问题了。
口臭为何自己闻不到
人们在纷纷躲避口臭者时，却往往闻不到自己的口臭，这是最常见的现象。
首先，这是因为器官位置造成的。人体的嗅觉器官位于鼻腔最上端，由于位置相比于口腔更接近里层，所以口腔后部产生的气体，自己的嗅觉器官有时候是闻不到的。
其次，当我们的嗅觉器官在长时间闻到一种特殊的气味时，无论是香味还是臭味，嗅觉器官会逐渐适应它并且产生疲劳感。古人说久在鲍鱼之肆而不闻其臭，说的就正是这种情况。现代社会养宠物的人很多，天天接触的人没啥感觉，如果是第一次进入这样的场所，肯定会闻到不一样的味道。
在这两种因素共同作用下，口臭者和自己的臭味就近乎绝缘了。
而我们闻到口腔的异味，是一股具有化学名称的气体。在人体的口腔中，生活着100到200种细菌组成的微生物群落，这些微生物维持了口腔的健康与平衡。一旦没有漱口刷牙，在食物残渣和其中的一些微生物共同作用下，会产生一种挥发性的气体——硫化物。不要被它的名字所迷惑，它就是我们日常生活中经常能闻到的臭鸡蛋味儿。如果臭味儿愈发浓烈，那就是烂白菜帮子味儿的乙硫醇了。它可是2000年版的吉尼斯世界纪录中最臭的物质，空气中含有五百亿分之一（0.00019mg/L）的乙硫醇，人们就能闻到它。
这玩意儿虽然臭但也还有用，极低浓度的乙硫醇通常会被加入到液化石油气中，如果发生气体泄漏，人们第一时间能闻到其臭味，从而避免爆炸和火灾。
可它出现在嘴里的时候，就让人生无可恋了。
有人在发现自己有口臭之后，会使用口腔清洁产品，各种漱口水、薄荷、丁香或者是口香糖。还有人通过饭后嚼茶叶的习惯，来遮盖嘴里发出的异味。这些清洁产品不能说完全无用，可基本上都是暂时性的遮盖，并不能从根本上解决问题。
而且，漱口水中普遍含有杀菌剂，能够杀死产生恶臭化合物的细菌，但口腔中的有益菌也会被捎带着杀灭。临床试验表明，口腔内的有益菌被杀灭，会引发龋齿、口腔脱水等一系列问题，从而可能会使得口臭的情况更加严重。
所以，针对口臭，祛除臭味是最表层的，深层次的是要祛除导致口臭出现的病因——是牙病那就去看牙医，要是胃部的问题，就去消化科。
更重要的是，在生活中，正确的刷牙、合理的饮食、充足饮水、戒烟，这是老生常谈的健康习惯了，但很多人在医生的反复提醒下仍悄悄忘记。
当然，你要是愣扛，那就顶着臭嘴到处乱跑吧。可真发展到坏牙毁胃的程度，别怪医生没给你提醒。